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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類(lèi)型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞?，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的，所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類(lèi)型來(lái)解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14970次

• 腳踝骨折多久能走路

  足踝部骨折是我們常見(jiàn)的骨折，它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位，也就是說(shuō)必須要骨折的地方完全要對(duì)齊。骨折什么時(shí)候能夠走路，我們一定要看看，骨折的有沒(méi)有韌帶的損傷，是單踝骨折還是雙踝骨折，還是三踝骨折，骨折的程度是否是粉碎性骨折，來(lái)判定一下。一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有明顯移位的裂紋的骨折，至少6周到8周，那么怎么判定能不能走路，要看看骨折部位有沒(méi)有壓痛，有沒(méi)有深壓痛，骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個(gè)不負(fù)重的活動(dòng)，跖屈、背伸做一個(gè)活動(dòng)，看看有沒(méi)有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動(dòng)，輕微的負(fù)重一下活動(dòng)試試，逐漸的再做負(fù)重的，完全負(fù)重的活動(dòng)。

  

  01:42
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 43895次

• 腳踝骨折做手術(shù)嗎
  對(duì)于腳踝骨折做手術(shù)還是不做手術(shù)的問(wèn)題需要根據(jù)病人骨折的情況來(lái)決定的。如果是腳踝骨折了，位置非常差，并且通過(guò)手法復(fù)位失敗的，估計(jì)愈合比較困難，或者是即使愈合了對(duì)于將來(lái)功能影響比較大的都有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合，避免后遺癥的發(fā)生就完全可以。但是對(duì)于腳踝骨折了，是一些裂紋骨折沒(méi)有明顯錯(cuò)位的，對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為就沒(méi)有必要手術(shù)治療，一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。比如說(shuō)需要嚴(yán)格的石膏托或者支具外固定，需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)，腫脹厲害的需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫的，應(yīng)用一些活血化瘀促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-20 4267次

• 踝骨骨折要做手術(shù)嗎
  對(duì)于踝骨骨折以后的病人，需要不需要做手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)病人骨折的情況來(lái)決定的。如果骨折位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況，那我認(rèn)為沒(méi)有必要選擇手術(shù)治療的，一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就可以解決問(wèn)題。需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏脫或者支具外固定。這期間，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，注意抬高患肢有利于靜脈回流、利于消腫的。但是對(duì)于踝骨骨折如果出現(xiàn)錯(cuò)位的，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位的，否則后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所以說(shuō)，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療?；謴?fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，避免后遺癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-15 2242次

• 踝骨骨折要做手術(shù)嗎
  病情分析：如骨折對(duì)位對(duì)線良好，可以通過(guò)石膏固定或者夾板固定，如果骨折部位出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位或者關(guān)節(jié)面嚴(yán)重?fù)p傷，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)固定，手術(shù)后還需要佩戴支具或者夾板兩個(gè)月左右。意見(jiàn)建議：在骨折恢復(fù)期間盡量以臥床休息，抬高患肢為主，盡量減少辛辣油膩刺激性食物的攝入，減少煙酒的刺激，多吃新鮮的蔬菜水果，不要過(guò)早的下地行走，注意骨折部位的防寒保暖。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-03 1001次

• 腳踝骨折用做手術(shù)嗎
  病情分析：腳踝骨折以后用不用手術(shù)，主要還是根據(jù)骨折的地方是否存在有錯(cuò)位的情況來(lái)決定的，對(duì)于骨折位置非常好的，沒(méi)有必要手術(shù)，嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定，而對(duì)于存在有錯(cuò)位的骨折，就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后的病人，早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，抬高患肢，并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-24 801次

• 脛腓骨骨折多久做手術(shù)
  對(duì)于脛腓骨骨折以后的病人，如果是閉合性的骨折，通常對(duì)于一些年輕的患者，如果身體素質(zhì)比較好，最好還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)時(shí)間最好控制在傷后六小時(shí)以內(nèi)，否則超過(guò)六小時(shí)以后局部腫脹可能就比較嚴(yán)重了，就不適合進(jìn)行手術(shù)治療了。而對(duì)于一些年齡比較大的患者，身體素質(zhì)比較差的，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 445次

• 脛腓骨骨折多久做手術(shù)
  脛腓骨骨折后多久進(jìn)行手術(shù)，取決于患者的具體傷勢(shì)、身體狀況及醫(yī)生的評(píng)估。一般來(lái)說(shuō)，骨折后應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)以減少并發(fā)癥，但手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合考慮多方面因素。骨折的類(lèi)型和嚴(yán)重程度是影響手術(shù)時(shí)機(jī)的重要因素。開(kāi)放性骨折由于傷口暴露，感染風(fēng)險(xiǎn)高，因此通
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次