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• 肝硬化患者出現(xiàn)低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會(huì)在腹水、消化道出血這兩個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)低血壓，積極補(bǔ)充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對于腹水患者補(bǔ)充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補(bǔ)充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對于出現(xiàn)了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補(bǔ)充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會(huì)出現(xiàn)低血壓，其實(shí)就是因?yàn)檠芾锏难旱耐蝗坏臏p少，如何防止低血壓的出現(xiàn)，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生?？刂七@些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復(fù)查，尋找出現(xiàn)并發(fā)癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復(fù)查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

  02:33
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 5163次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21254次

• 肝硬化痔瘡怎么辦
  肝硬化的患者，由于長期的一些食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致長期的腹腔壓力增高。其次、肝硬化的患者，腸道的一些血管也是擴(kuò)張的，也容易出現(xiàn)腸道的黏膜表面充血腫脹，那么容易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、腸道產(chǎn)氣增多，腹壓就會(huì)進(jìn)一步的增大。第三、肝硬化的患者本身就屬于營養(yǎng)不良性的疾病，容易導(dǎo)致很多肌肉的容量減少，這個(gè)時(shí)候如果由于長期的負(fù)壓，也是容易出現(xiàn)痔瘡。所以，針對肝硬化所導(dǎo)致的痔瘡，首先要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，找出肝硬化的病因，長期規(guī)范的治療，根除了肝硬化之后，或者肝硬化得到控制之后，痔瘡也會(huì)得到明顯的改善。
  語音時(shí)長 1:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 2410次

• 肝硬化痔瘡出血怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了痔瘡出血，那么就需要進(jìn)行規(guī)范的處理，需要在肝病?？疲约案啬c?？频墓餐笇?dǎo)下來進(jìn)行處理。如果出血量少，可以進(jìn)行保守治療，出血量大的話，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。在肝硬化的治療方面，需要針對肝硬化的病因進(jìn)行處理，病毒型肝炎所導(dǎo)致的，可以進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療；如果是藥物性肝炎所導(dǎo)致的，需要停用能夠?qū)е赂闻K損傷的一些因素、一些藥物；如果是長期大量喝酒所導(dǎo)致的，就一定要停止喝酒。科學(xué)的處理，病情一般就可以平穩(wěn)。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-22 2684次

• 肝硬化痔瘡怎么辦
  肝硬化病人痔瘡，可以首先選擇保守治療，效果不好再進(jìn)行手術(shù)治療。肝硬化形成以后，門靜脈高壓可以造成多組的側(cè)枝循環(huán)建立，可以出現(xiàn)痔瘡。另外和病人的生活飲食習(xí)慣也有一定的關(guān)系，可以首先選擇保守治療，包括外用栓劑的應(yīng)用，如果效果不好，可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2103次

• 肝硬化患者發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發(fā)燒需要進(jìn)一步檢查明確病因，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導(dǎo)致的，以對癥支持治療為主。如果是因?yàn)橄嚓P(guān)的并發(fā)癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)熱，以物理降溫為主，適當(dāng)?shù)亩囡嬎绻磸?fù)持續(xù)高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下使用。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1404次

• 肝硬化患者痔瘡怎么辦
  肝硬化患者如果痔瘡比較小，可以用溫鹽水或者是淡高錳酸鉀水坐浴，也可以買點(diǎn)痔瘡膏涂抹。痔瘡比較大的話，可以在醫(yī)院里面進(jìn)行手術(shù)切除，但在切除之前一定要檢查肝功能和凝血功能。痔瘡患者一定要避免辛辣、刺激性食物的攝入，可以多吃一些含維生素和蛋白質(zhì)比
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肝硬化患者痔瘡怎么辦
  肝硬化病人容易出現(xiàn)痔瘡情況。肝硬化病人發(fā)生痔瘡，最好由肝病醫(yī)生和肛腸科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，根據(jù)病人實(shí)際情況，肝臟功能情況，比如凝血酶原時(shí)間，出凝血時(shí)間，血小板等情況，考慮治療情況。如果肝硬化病人痔瘡出血量比較大，病人肝臟功能適合做手術(shù)，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果肝硬化病人痔瘡出血量非常小，就不建議手術(shù)治療，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-13 1812次