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• 心肌缺血能治愈嗎

  心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個冠心病最常見的原因，剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因為你的血管本身已經(jīng)產(chǎn)生了動脈硬化，血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來講是治愈不了的，我們只能通過藥物擴(kuò)張血管，通過降低血壓減慢心率來緩解這個心肌缺血，你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。

  

  01:07
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 22801次

• 心肌缺血能自愈嗎？

  疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈，部分一過性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見于冠心病，也就是冠狀動脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況，如果是由冠心病所導(dǎo)致的，往往是發(fā)展了很長時間，逐漸導(dǎo)致的冠狀動脈斑塊形成，還有血管狹窄，甚至閉塞，是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù)，包括支架、搭橋，平時也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過性的，跟情緒、運(yùn)動是有關(guān)系的，尤其是年輕人，如果并沒有什么特殊疾病的心肌缺血，把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 12477次

• 高血壓引起的心肌缺血能治好
  高血壓引起的心肌缺血能否治好，需要根據(jù)高血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度而定。首先我們要早期及早地控制血壓，早期降壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓性心肌缺血的首要任務(wù)，應(yīng)考慮是收縮壓目標(biāo)值降到140毫米汞柱以下。第二逆轉(zhuǎn)左室肥厚的重要性，通過長期隨訪已經(jīng)證實(shí)，左室肥厚的減少，心血管死亡率下降，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，包括非藥物治療及優(yōu)化生活方式，低鹽低脂飲食控制體重，限酒，減少某些交感活性的激素。如兒茶酚胺升高，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活應(yīng)急狀態(tài)等，降壓藥物中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑可能預(yù)防左室肥厚以及心肌纖維化的發(fā)生。另外動物實(shí)驗和人體研究也已經(jīng)證實(shí)鈣拮抗劑能夠逆轉(zhuǎn)左室肥厚，如果高血壓引起的心肌缺血產(chǎn)生了心衰，那么我們要對心衰進(jìn)行治療。第四如果合并冠心病，我們還要對冠心病給予治療，出于緩解心絞痛的癥狀的角度出發(fā)優(yōu)先推薦使用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，最好能合并使用acei類藥物，和A2B類藥物逆轉(zhuǎn)左室肥厚，如果合并房顫我們還要對房顫進(jìn)行治療，預(yù)防栓塞，總之高血壓引起的心肌缺血，視患者的病情而定，可以治療，我們要對血壓長期升高導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加的心臟損害，強(qiáng)調(diào)早期降壓達(dá)標(biāo)能夠預(yù)防本病的發(fā)生，發(fā)展，正規(guī)長期的抗高血壓治療能夠改善肥大心臟的損害程度，減少心肌缺血的程度，甚至完全恢復(fù)正常形態(tài)。
  語音時長 2:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-06 3872次

• 心肌缺血能引起高血壓
  心肌缺血不會直接引起血壓增高，通常情況下心肌缺血會引起冠心病，冠心病和高血壓兩者有很多共同的致病因素。肥胖、冠心病、高脂血癥，既會引起心血管疾病，也會引起高血壓，但是單獨(dú)的心肌缺血不會造成血壓的增高，但是心肌缺血會有冠心病的表現(xiàn)，患者有時會有心絞痛、胸悶、氣短，但不會引起血壓直接升高。引起高血壓的原因有水鈉潴留，反過來高血壓會造成心肌缺血，高血壓造成心肌缺的原因，由于動脈管壁承受較高的壓力，內(nèi)皮細(xì)胞有損傷，低密度脂蛋白進(jìn)入主動脈管并引起平滑肌細(xì)胞增生，從而引發(fā)動脈硬化，造成心肌缺血。通常說的高血壓、心臟病、冠心病合并了冠狀動脈粥樣硬化的病，心肌缺血和高血壓沒有明顯的相關(guān)性，只是兩點(diǎn)會同時存在患者身上，覺得心肌缺血有時會引起高血壓，這種觀點(diǎn)是不對的。
  語音時長 1:23”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-02 4217次

• 高血壓引起心肌缺血能治好嗎
  病情分析：高血壓，心肌缺血的患者可以吃硝酸異山梨酯片，阿托伐他汀片，腸溶阿司匹林片，硝苯地平緩釋片，需要保持心情舒暢，保證充足的睡眠。意見建議：高血壓患者平時要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，需要吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果，多聽音樂，勞逸結(jié)合。如果用一種藥物調(diào)理效果不佳時可選擇換藥調(diào)理。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-17 1001次

• 心肌缺血能治好嗎
  心肌缺血的患者一般是很難治愈的，對于心肌缺血的患者，一定要及時去醫(yī)院就診，最好做一個冠脈造影檢查，明確血管狹窄的程度，看是否需要進(jìn)行支架植入治療，如果不用那就應(yīng)該要藥物治療，
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1701次

• 高血壓引起心肌缺血能治好嗎
  高血壓會引起心肌缺血，因為血壓升高會導(dǎo)致冠狀動脈血流減少，血液阻力增大會引起心臟供血不足，引起心肌缺血，會出現(xiàn)胸悶，心悸，心絞痛等癥狀，通過穩(wěn)定血壓和活血化瘀，軟化血管的藥物可以緩解癥狀，不能根治，可以口服復(fù)方丹參滴丸。建議平常要穩(wěn)定好血壓
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 高血壓引起的心肌缺血能治好
  高血壓引起的心肌缺血能否治好，需要根據(jù)高血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度而定。首先我們要早期及早地控制血壓，早期降壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓性心肌缺血的首要任務(wù)，應(yīng)考慮是收縮壓目標(biāo)值降到140毫米汞柱以下。第二逆轉(zhuǎn)左室肥厚的重要性，通過長期隨訪已經(jīng)證實(shí)，左室肥厚的減少，心血管死亡率下降，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，包括非
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 133次