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強(qiáng)直性脊柱炎有必要打生物制劑嗎

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醫(yī)生主講實錄

強(qiáng)直性脊柱炎患者在病情明顯活動期,化驗炎癥指標(biāo)明顯升高時,有必要應(yīng)用生物制劑。而對于一些癥狀比較輕,體內(nèi)炎癥反應(yīng)不明顯的患者,就沒有必要打生物制劑。具體是否有必要打生物制劑,還需要根據(jù)患者的癥狀、體征以及對傳統(tǒng)口服抗風(fēng)濕藥的治療反應(yīng)來決定。大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者,如果僅僅有下腰背部的疼痛,化驗血沉、C反應(yīng)蛋白不高,沒有外周關(guān)節(jié)受累,沒有明顯的肌腱端炎癥,就可以口服傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕藥物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺治療,同時輔以非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。

而對于一個比較年輕的患者,有髖關(guān)節(jié)的受累,同時合并足跟的疼痛,對于這類患者一般還是建議應(yīng)用生物制劑。生物制劑它是一種靶向治療,屬于抗腫瘤壞死因子拮抗劑,它能迅速的減輕患者的癥狀,并且可以阻止病變進(jìn)展。早期把病情活動控制住,有利于后期的病情穩(wěn)定。

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