如果要檢查什么原因引起的貧血,首先要參照血常規(guī)當(dāng)中紅細(xì)胞平均體積,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度,以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量。
如果是小細(xì)胞低色素性的貧血,則高度懷疑缺鐵性貧血或者是地中海貧血,需要檢查血清鐵,總鐵結(jié)合力,鐵飽和度或者是鐵蛋白,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行地中海貧血基因的檢測(cè)。
如果是大細(xì)胞性的貧血,高度懷疑是巨幼細(xì)胞性貧血,可以查血清葉酸,維生素B12的水平。
如果是正細(xì)胞正色素性的貧血,則考慮再生障礙性貧血等,可以進(jìn)行骨髓穿刺的檢查來明確診斷。
當(dāng)然,如果考慮是白血病,多發(fā)性骨髓瘤,骨髓增生異常綜合征等導(dǎo)致的貧血,可以通過骨髓穿刺或者是骨髓活檢來進(jìn)行確診。