一般來講，大面積腦梗塞是很難完全康復的，絕大多數(shù)的患者會留下一定程度的后遺癥，甚至有些患者因為病情危重會危及到患者的生命安全。大面積腦梗死致殘率致死率都是比較高的，患者發(fā)病很急，可以迅速出現(xiàn)肢體癱瘓，肢體麻木，甚至會出現(xiàn)意識障礙，需要及時就診，完善顱腦CT等方面的輔助檢查。
對于大面積腦梗塞的處理，可以使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物來減輕腦水腫。必要時需要手術治療，挽救患者的生命，同時要注意防止并發(fā)癥。
大面積腦梗塞能康復嗎
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2021-06-18 1324次
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大面積腦梗塞怎么辦腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 11308次
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大面積腦梗塞康復期抑郁癥怎么辦大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態(tài)，因為腦梗死是很常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者常常會出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體感覺異常、失語、偏盲或者進食障礙、患者大小便功能障礙。一個正常人，如果突然出現(xiàn)這些癥狀，很容易會出現(xiàn)抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現(xiàn)抑郁癥，需要進行治療。因為抑郁癥的患者對于治療的醫(yī)從性差，如果不進行抑郁癥的治療，可能會影響腦梗死的恢復。另外一個方面，如果有大面積腦梗死恢復不好，又會加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進腦梗死各種肢體功能的康復。因為樂觀的患者跟抑郁的患者，預后是完全不同的。樂觀的患者可以積極的進行治療、積極的進行康復，所以一般來講預后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導治療，目前有一些很專業(yè)的?？漆t(yī)院，有很專業(yè)的團隊，進行心理疏導治療。但是心理疏導治療，其實是需要專業(yè)人士來進行的，而且相對來講花費的時間是比較長。
02:21
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-30 3757次
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大面積腦梗塞康復大面積腦梗塞出現(xiàn)不僅嚴重威脅到了患者的身體健康，還給患者的心理帶來了極大的影響，給家庭也帶來一定的負擔。一旦患上腦梗塞，會引起很大的身體和心理的傷害，所以患者一定要及時治療，以免發(fā)生嚴重的后果。大面積腦梗塞患者的飲食治療，需要注意少吃或不吃動物脂肪和動物內(nèi)臟如肥肉，肥腸肚，因這些食品還有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化。肥胖的病人應限制主食的攝入量，將體重降至正?；蚪咏鼧藴鼠w重，一般控制在每天三百克左右的主食量，如病人吃不飽可用蔬菜，豆制品補充，盡量養(yǎng)成吃八成飽的習慣。多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果，西紅柿，山楂等，富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類，富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類，吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便干燥。語音時長 1:39”
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 2425次
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大面積腦梗塞如何康復大面積腦梗塞的康復，注意以下幾點：主動活動，盡量讓患者做主動運動。床上訓練，為站立和步行打下基礎，如翻身、坐起、做平衡三級訓練。保持良好姿勢，即抗痙攣的良好體位，患者除進行康復治療外其余的時間均應保持偏癱肢體的良肢位、平臥位、患側臥位時應使肘關節(jié)伸展往關節(jié)背屈；健側臥位時，經(jīng)關節(jié)屈曲約九十度，肘關節(jié)伸展，手握一毛巾卷，保持腕關節(jié)的背屈；良肢位可改善靜脈回流，減輕手部腫脹。日常生活能力的訓練，日常生活能力的訓練即病人在被動狀態(tài)下，接受醫(yī)護人員喂飯、漱口、更衣、移動等生活護理。而自我護理，則是通過有耐心的引導鼓勵，幫助和訓練患者使患者主動參與訓練。被動活動，被動活動的動作應輕柔，以免引起疼痛或加劇疼痛，可讓患者做健側肢體帶動患側，做上舉運動，也可在無痛范圍內(nèi)做前臂旋、前旋后，腕關節(jié)的背屈、伸等活動，以保證患肢的關節(jié)在正?；顒臃秶鷥?nèi)活動。語言康復，首先教會患者及家屬運用數(shù)字一到十和簡單的字重復訓練，采用口型法向患者示范口型，讓其仔細觀察每一個音的口型變化，糾正錯誤口型，進行正確的發(fā)音訓練等，從簡單的數(shù)字說起。步行訓練，等患側負重良好后，進行邁步訓練及基本步行訓練，可使用步行訓練以糾正患者膝關節(jié)不屈曲，而時小腿外擺等拖地動作。語音時長 2:47”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-08 4399次
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大面積腦梗塞能康復嗎大面積腦梗塞往往是腦梗塞以后損傷了腦血管供應的多個腦葉，常常發(fā)生在大血管，及時溶栓和取栓癥狀會減輕，對于腦梗塞的治療，患者和家人不要灰心，積極的治療就會慢慢好轉，腦梗塞患者有半年到一年左右的恢復時間。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-12-05 1805次
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大面積腦梗塞能清醒嗎這個沒有人能夠進行保證，大面積腦梗塞還是比較嚴重的，甚至能夠危及到生命，也有一些會長時間的昏迷，始終無法清醒成為植物人，當然積極的治療也是進行恢復的可能性的，最終的預后如何存在很大的差異，需要治療觀察才知道，在早期需要用營養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水藥物，以及改善循環(huán)藥物，后期可以做針灸和高壓氧等。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-08 2303次
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大面積腦梗塞嗜睡針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 124次
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多大算大面積腦梗塞在臨床上，沒有具體范圍來規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會出現(xiàn)昏迷，以及更
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 655次
