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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4808次

• 腹膜炎怎么治療

  腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細(xì)菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對這種感染的菌進(jìn)行有針對性的抗生素的治療，必須選擇對該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時要增加營養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進(jìn)炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時要針對病因治療。

  

  01:34
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-03 4009次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者常見的并發(fā)癥，腸道的細(xì)菌在機體抵抗力低下的情況下繁殖，并引起腹膜的感染和炎癥，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、出現(xiàn)腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)感染性休克、血壓下降而危及生命。肝硬化患者出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎的時候，患者一定要及時到醫(yī)院就診，不要自以為發(fā)熱是有炎癥或其他原因而自行服用一些藥物治療，因為這樣不但耽誤了病情，錯失了最佳的治療機會，還有可能引起炎癥的擴散和彌散，自己亂用藥物治療更加加重了肝臟的病變。
  語音時長 1:24”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4055次

• 肝硬化患者并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時如何處理
  肝硬化患者易感性較高，會并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，在治療的時候應(yīng)當(dāng)選用肝毒性小，針對革蘭氏陰性桿菌病并兼顧革蘭氏陽性球菌的抗生素來進(jìn)行治療，如頭孢哌酮和喹諾酮類藥物等。療效不滿意時應(yīng)當(dāng)根據(jù)治療反應(yīng)和藥敏結(jié)果，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，由于自發(fā)性腹膜炎容易復(fù)發(fā)，因此用藥時間不能夠少于兩周。因為自發(fā)性腹膜炎，多數(shù)是由于腸源性感染所導(dǎo)致的，除了抗生素治療外還應(yīng)當(dāng)注意保持大便通暢，維護(hù)腸道菌群。腹水是細(xì)菌繁殖良好的培養(yǎng)基，控制腹水也是治療的一個重要環(huán)節(jié)。
  語音時長 1:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2958次

• 自發(fā)性腹膜炎怎么治療
  病情分析：自發(fā)性腹膜炎的治療主要有兩種方式，普通的感染患者可以通過抗生素治療，常用藥物有阿奇霉素、阿莫西林、白蛋白等。誘發(fā)其他部位感染的，諸如破裂的闌尾或膿腫類的感染組織，需要通過外科手術(shù)切除。意見建議：建議腹膜炎患者高度重視該疾病，盡早去醫(yī)院就診，積極的配合臨床完善檢查和接受正規(guī)的治療，避免濫用藥物。此外，腹膜炎患者一定要注意規(guī)律作息，提高免疫力，避免勞累，注意清淡飲食，忌辛辣等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-08-23 402次

• 什么是自發(fā)性腹膜炎
  病情分析：自發(fā)性性腹膜炎是肝硬化末期的一種并發(fā)癥，一般都是在沒有腹腔膿腫，腸穿孔的情況下發(fā)生了腹膜炎，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，劇烈疼痛，腹脹，惡心嘔吐。意見建議：出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，及時的應(yīng)用抗菌藥物，首選阿莫西林克拉維酸鉀注射液或者是頭孢類的注射液聯(lián)合左氧氟沙星類的。腹水比較嚴(yán)重的時候應(yīng)該及時的穿刺抽液。還可以靜脈滴注白蛋白，有利于腹水的吸收，降低病死率。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-01 1403次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎是一種嚴(yán)重的臨床狀況，需及時診斷和治療。該病主要由腸道菌群易位、免疫力下降及門脈高壓性腸病引發(fā)。針對此病癥，應(yīng)采取綜合治療措施，包括抗菌治療、支持治療以及預(yù)防并發(fā)癥。自發(fā)性腹膜炎通常由細(xì)菌感染引起，因此抗菌治療是必不可
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者常見的并發(fā)癥，腸道的細(xì)菌在機體抵抗力低下的情況下繁殖，并引起腹膜的感染和炎癥，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、出現(xiàn)腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)感染性休克、血壓下降而危及生命。肝硬化患者出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎的時候，患者一定要及時到醫(yī)院就診，不要自以為發(fā)熱是有炎癥或
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 226次