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胰腺癌和自身免疫性胰腺炎好區(qū)分嗎

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醫(yī)生主講實錄

對于胰腺惡性腫瘤的患者和自身免疫性胰腺炎的患者,有時兩種疾病難以區(qū)別。對于胰腺惡性腫瘤的患者來說,在臨床表現(xiàn)上多表現(xiàn)為患者無痛性的梗阻性黃疸。但是對于部分免疫性胰腺炎的患者,尤其是局灶性病灶的患者來說,也有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者無痛性的梗阻性黃疸。

但是對于胰腺惡性腫瘤的患者來說,一般會出現(xiàn)患者腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199或者CA125以及CEA的升高。對于自身免疫性胰腺炎的患者來說,一般查患者的腫瘤標(biāo)記物多提示正常,但是患者在影像學(xué)的表現(xiàn)當(dāng)中,包括CT或者核磁表現(xiàn)當(dāng)中,有可能進(jìn)一步出現(xiàn)重疊的現(xiàn)象,而沒有辦法進(jìn)一步予以鑒別診斷。部分胰腺惡性腫瘤的患者,有可能進(jìn)一步在手術(shù)之中做病理檢查,發(fā)現(xiàn)為胰腺部位的炎癥性病變,這種情況下多考慮為自身免疫性胰腺炎的可能。

另外,對于自身免疫性胰腺炎的患者來說,一般服用激素治療效果較好。在患者服用1-2周的時候,病灶會進(jìn)一步的變小,這種情況下,也可以和胰腺的惡性腫瘤做鑒別診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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