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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 34229次

• 直腸癌擴散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8285次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移腹股溝淋巴
  淋巴轉(zhuǎn)移是最危險的轉(zhuǎn)移方式，直腸齒狀線以上的淋巴引流分上、中、下三組方向，向上沿直腸后淋巴結(jié)或者是骶前淋巴結(jié)，經(jīng)髂總血管旁淋巴結(jié)或者是系膜根部淋巴結(jié)，達腹主動脈淋巴結(jié)。中組向兩側(cè)延伸盆膈肌內(nèi)側(cè)，經(jīng)側(cè)韌帶內(nèi)淋巴結(jié)擴散至髂內(nèi)淋巴結(jié)而后上行。下組可以穿過盆膈肌經(jīng)坐骨直腸窩淋巴結(jié)向上達到髂內(nèi)淋巴結(jié)，向下可以穿越括約肌、肛門皮膚至腹股溝淋巴結(jié)。這種情況，病人可能會難以耐受手術(shù)的治療和放化療。建議患者可以單純的用中醫(yī)藥來進行治療，中醫(yī)藥治療對改善癥狀、提高生存質(zhì)量是有肯定的效果的。研究證實，含量為16%左右的人參皂苷rh2，它處理過后的癌細胞增殖能力是明顯降低的，也就是說人生皂苷rh2而且能夠抑制癌細胞生長，或者直接殺傷癌細胞，使癌組織體積縮小或者是腫塊消失。
  語音時長 1:42”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 6606次

• 直腸癌腹股溝淋巴結(jié)
  這種情況考慮是淋巴轉(zhuǎn)移，這是最危險的轉(zhuǎn)移方式，直腸齒狀線以上的淋巴引流分上中下三組方向，向上沿直腸后淋巴結(jié)或者是骶前淋巴結(jié)經(jīng)髂總血管旁淋巴結(jié)或者是系膜根部淋巴結(jié)，達腹主動脈淋巴結(jié)，中組向兩側(cè)沿膨膈肌內(nèi)側(cè)經(jīng)側(cè)韌帶內(nèi)淋巴結(jié)擴散至髂內(nèi)淋巴結(jié)而后上行，下組穿過膨膈肌經(jīng)坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié)向上達髂內(nèi)淋巴結(jié)，向下穿越括約肌、肛門皮膚至腹股溝淋巴結(jié)。直腸癌是最常見的消化系統(tǒng)惡性疾病，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，特別是臨近組織淋巴等容易受到侵襲，淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移的可能性比較大，腹股溝淋巴結(jié)的話建議患者做一個穿刺病理檢查，考慮手術(shù)治療清掃淋巴結(jié)，術(shù)后積極的化療或者是進行放療，希望患者經(jīng)過一段時間的治療之后病情能夠有所好轉(zhuǎn)，以至于會達到治愈的可能。
  語音時長 1:35”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 8841次

• 直腸癌排氣怎么回事
  病情分析：患有直腸癌的病人出現(xiàn)排氣的情況在臨床上通常情況下是表明病情已經(jīng)有非常大的好轉(zhuǎn)情況了。病人可以不用過于擔心了，在飲食上要格外的注意，避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物。意見建議：建議病人在正常排便和排氣后再考慮吃一些清淡溫和的食物，一些動物的內(nèi)臟或者肥肉等食物一定要少吃。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-23 1702次

• 直腸癌便血怎么回事
  病情分析：直腸癌引起便血，主要是直腸癌到了中期或者晚期，體積逐漸增大，但是局部血供不豐富，導(dǎo)致局部發(fā)生破潰，當大便比較干燥時，容易導(dǎo)致破潰出血。表現(xiàn)為大便表面有血或者便后滴血，有時候也和大便混合在一起。意見建議：直腸癌患者在日常生活中，要避免熬夜過度勞累，避免飲酒吸煙，避免大便干燥，排便困難，避免長時間頻繁的劇烈運動。要保持良好的作息規(guī)律。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-12-11 1602次

• 直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑
  在臨床上，直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的途徑，主要有以下幾個：第一，上段直腸癌向上沿直腸上動脈，腸系膜下動脈以及腹主動脈周圍淋巴結(jié)進行轉(zhuǎn)移，當然這是順行性轉(zhuǎn)移。發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，在臨床上非常少見。但是如果淋巴液正常流向的淋巴結(jié)發(fā)生梗阻，有時候也會出現(xiàn)向下的轉(zhuǎn)移。第二，下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主。第三，齒狀
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 527次

• 直腸癌術(shù)后腹脹怎么回事
  直腸癌的患者，如果是術(shù)后出現(xiàn)了腹脹，考慮有幾個方面的原因：一方面是直腸癌的患者，在術(shù)后本身就有可能出現(xiàn)消化能力的減弱，患者有可能會出現(xiàn)胃腸道的蠕動減慢，有可能會出現(xiàn)術(shù)后腹脹的情況。另外一方面，如果直腸癌的患者術(shù)后臥床時間非常長，活動非常少，也有可能會導(dǎo)致術(shù)后腹脹的出現(xiàn)。直腸癌的患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，還有
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 147次