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• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對(duì)于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類(lèi)型來(lái)說(shuō)：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線(xiàn)，叫做胰島素分泌的低平曲線(xiàn)，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來(lái)的，不論是空腹?fàn)顟B(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來(lái)的數(shù)值就是空腹很低，吃完?yáng)|西之后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)，甚至于三小時(shí)都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點(diǎn)比較多，分不同的時(shí)期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會(huì)增加，但是會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時(shí)候，胰島素分泌不出來(lái)，但是會(huì)延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)下滑、下降的時(shí)候，胰島素反倒分泌出來(lái)了，這個(gè)叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因?yàn)橐婚_(kāi)始血糖沒(méi)有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時(shí)間之后，5年或者10年的時(shí)候，胰島β細(xì)胞已經(jīng)沒(méi)有那么強(qiáng)的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時(shí)胰島素分泌的量會(huì)下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對(duì)值的量跟沒(méi)有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時(shí)候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒(méi)有升高，半小時(shí)和一小時(shí)的胰島素沒(méi)有起來(lái)到高峰，兩小時(shí)的時(shí)候胰島素會(huì)起來(lái)到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長(zhǎng)期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時(shí)間特別長(zhǎng)的時(shí)候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類(lèi)似了，胰島素分泌不出來(lái)，胰島素分泌是低平曲線(xiàn)。不管是空腹胰島素，還是半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線(xiàn)。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

  02:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2409次

• 糖尿病吃藥和打胰島素哪個(gè)好

  對(duì)于糖尿病的治療，我們叫個(gè)體化，沒(méi)有哪個(gè)治療是最好的，那么主要應(yīng)該來(lái)說(shuō)，治療達(dá)標(biāo)才是我們治療的標(biāo)準(zhǔn)。那么對(duì)于1型糖尿病來(lái)說(shuō)，他只能使用胰島素；而2型糖尿病，如果以肥胖為主的，我們建議還是控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，用口服藥就可以。如果還控制不好的話(huà)，那么在這基礎(chǔ)上也可以加入胰島素。因此不存在哪種治療好，而是對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，我們更強(qiáng)調(diào)的是血糖誰(shuí)控制的好。那么血糖控制好以后就不容易出并發(fā)癥，這個(gè)才是我們治療的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，因此建議大家，去到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院去就診治療，而不是自行來(lái)判斷，打胰島素還是口服藥好。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 7660次

• 胰島素抵抗和糖尿病的關(guān)系
  胰島素抵抗就是指胰島素的敏感性下降，就是說(shuō)機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)不敏感，使胰島素不能正常的發(fā)揮降血糖的功能。它與糖尿病的關(guān)系就是胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生發(fā)展的主要因素，由于遺傳和后天因素影響，比如肥胖，高齡及缺少運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)生胰島素抵抗，導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，使胰島素降血糖的效能降低。為了彌補(bǔ)這一個(gè)缺陷，胰腺中細(xì)胞就會(huì)努力分泌更多的胰島素來(lái)使血糖穩(wěn)定在正常的水平，所以出現(xiàn)高胰島素狀態(tài)。而高胰島素血癥反過(guò)來(lái)會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗。隨著這種惡性循環(huán)的發(fā)展，最終胰腺會(huì)因?yàn)槠v衰竭而沒(méi)有辦法分泌更多的胰島素。這個(gè)時(shí)候正常的血糖水平也沒(méi)有辦法保持，就會(huì)出現(xiàn)高血糖狀態(tài)，最終會(huì)發(fā)生典型的糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 14881次

• 胰島素和糖尿病什么關(guān)系
  糖尿病患者由于病毒感染、自身免疫、遺傳基因等各種發(fā)病因素，其病理生理主要是由于胰島素活性相對(duì)或絕對(duì)不足以及胰升糖素活性相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多所致，也即B和A細(xì)胞雙邊激素功能障礙所致。胰島素依賴(lài)型糖尿病胰島素分泌細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害或完全缺如，內(nèi)源性胰島素分泌極低，需用外源性胰島素治療。非胰島素依賴(lài)型糖尿病，胰島素分泌障礙較輕，基礎(chǔ)胰島素濃度正?；蛟龈撸谴碳ず笠葝u素分泌則一般均較相應(yīng)體重為低，即胰島素相對(duì)不足。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-07 1415次

• 糖尿病胰島素好嗎
  病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時(shí)，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來(lái)治療。意見(jiàn)建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強(qiáng)化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護(hù)病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，結(jié)合血糖的情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1503次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常
  病情分析：一些2型糖尿病患者胰島素分泌過(guò)量，臨床上稱(chēng)之為胰島素抵抗，雖然這些患者查血清當(dāng)中的胰島素水平較高，但是由于肥胖等原因?qū)е乱葝u素抵抗，仍然使患者血糖水平較高。意見(jiàn)建議：建議肥胖的2型糖尿病患者，如果查有胰島素抵抗，可以首選應(yīng)用二甲雙胍降糖治療，因?yàn)槎纂p胍不僅可以降低患者血糖水平，還可以改善患者胰島素抵抗的情況，增強(qiáng)患者胰島素的敏感性。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 糖尿病和胰島素分泌的關(guān)系
  糖尿病患者血糖之所以升高，要么是因?yàn)橐葝u素分泌異常，要么是因?yàn)橐葝u素作用異常。胰島素分泌異常主要是根據(jù)糖尿病的不同類(lèi)型決定的。對(duì)于一型糖尿病來(lái)說(shuō)，在自身免疫紊亂的情況下，可導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏而發(fā)生一型糖尿病，這一類(lèi)的患者年齡多比較年輕，呈現(xiàn)胰島功能衰竭，糖尿病自身抗體可能會(huì)升高。對(duì)于二型糖尿病來(lái)說(shuō)，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 461次

• 糖尿病和胰島素分泌的關(guān)系
  糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其核心病理機(jī)制與胰島素分泌異常密切相關(guān)。胰島素是由胰臟β細(xì)胞分泌的重要激素，在調(diào)節(jié)血糖水平中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。糖尿病的發(fā)生，一般源于胰島素分泌不足或細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)減弱，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。在1型糖尿病中，由于
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次