血沉高不一定就是肺結核，幾乎所有的一些炎癥性的疾病，包括一些非特異性的炎癥，還有一些特異性性的炎癥，這些都會導致血沉的升高，就比如一般的細菌感染、真菌感染、結核感染、支原體、衣原體、病毒感染、這些微生物的感染，導致的一些炎癥都會導致血沉升高。
還有一些比如痛風、非感染性的疾病所導致的發(fā)燒，非感染性疾病所導致的一些炎癥也可以導致血沉加快。血沉高往往就提示有炎癥，沒辦法提示具體是哪一種炎癥，要結合實際的臨床癥狀和一些其他的輔助檢查來進行判斷。
血沉高就是肺結核嗎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-08-11 2545次
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肺結核患者血沉正常嗎血沉是肺結核患者經(jīng)常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-12-08 3197次
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尿酸高就是痛風嗎其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因，但是痛風的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風。痛風的發(fā)作是由于尿酸鹽的結晶在組織中的沉積導致的，當血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風的發(fā)作，當然不可否認，隨著血清尿酸水平地升高，痛風的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風的風險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風，那么就是高尿酸不等于痛風，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風。
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蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-07-05 26372次
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血沉正常是肺結核嗎血沉正常有可能有肺結核，也有可能沒有肺結核，也有可能有其他的疾病。只是肺結核病人因為存在血液的炎癥，會造成血沉增快，但是并不能說所有的肺結核病人都會出現(xiàn)血沉的增快。要判斷是否存在肺結核，不能根據(jù)血沉來判斷，而應該根據(jù)是否存在結核接觸史，是否存在肺結核的臨床表現(xiàn)。同時進行影像學檢查，如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)典型的肺結核的病變，同時進行痰液檢查，發(fā)現(xiàn)存在抗酸染色桿菌，就可以明確診斷，并不是需要依靠血沉來進行診斷。血沉升高只是提示存在身體的炎癥，并不能提示具體是哪種炎癥。語音時長 01:12”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-21 5998次
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血沉42是肺結核嗎血沉42就提示血沉偏快，血沉偏快可能提示身體有一定的炎癥，包括一些感染性疾病所導致的炎癥和一些非感染性疾病所導致的炎癥，并不一定是肺結核。當然，肺結核的患者在活動期的時候容易導致血沉的升高。肺結核的診斷主要是通過患者的臨床癥狀，比如頻繁的咳嗽咳痰，痰中帶血，低熱盜汗等這些癥狀，還需要綜合患者的痰液找結核菌的檢測，綜合患者的胸部CT等這些輔助檢查來進行診斷的。肺結核一旦明確診斷之后需要進行盡早規(guī)范的抗結核治療，還需要加強營養(yǎng)，休息好，定期的復查。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-21 3713次
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肺結核血沉高嗎病情分析：肺結核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結核的患者血沉經(jīng)常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結核患者要規(guī)律的抗結核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監(jiān)測肝腎功能也是比較重要的，加強營養(yǎng)支持有利于病情的恢復，本病要定期的檢查痰結核菌涂片、肺部CT等。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-10 1102次
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肺結核血沉8正常嗎病情分析：肺結核血沉8通常是屬于是正常的，但是確診肺結核不能光結合血沉的檢測來判斷疾病，后期還需要結合胸部影像的ct檢測以及細菌學的檢查，免疫學檢查等對病情做出診斷。意見建議：一般被確診為肺結核之后應，采取化療或是通過內(nèi)服利福平，乙胺丁醇等藥物來抑制癥狀，如果病情更嚴重，就需要采用手術的方式來治療。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-26 2007次
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風濕因子高血沉高就是類風濕嗎風濕因子在臨床中是指類風濕因子，類風濕在臨床中一般是指類風濕關節(jié)炎，血沉高在臨床中是指紅細胞沉降率測定指標升高，引起類風濕因子高、紅細胞沉降率測定指標升高的原因比較多，可能是年齡增長引起的，也可能是類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結核病、結節(jié)病等原因?qū)е碌?，身體出現(xiàn)異常癥狀，應及時就醫(yī)。1、年齡增長：
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-01-22 0次
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血沉正常是肺結核嗎血沉正常有可能有肺結核，也有可能沒有肺結核，也有可能有其他的疾病。只是肺結核病人因為存在血液的炎癥，會造成血沉增快，但是并不能說所有的肺結核病人都會出現(xiàn)血沉的增快。要判斷是否存在肺結核，不能根據(jù)血沉來判斷，而應該根據(jù)是否存在結核接觸史，是否存在肺結核的臨床表現(xiàn)。同時進行影像學檢查，如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 360次
