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肺結(jié)核兩個月還是陽性

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醫(yī)生主講實錄

這種情況一定要注意看到底是什么陽性。

第一個,影像學(xué)檢查。一般來說,肺結(jié)核治療兩個月,肺部影像學(xué)檢查會有一些改變,但是絕對很少的人可以徹底的消失,因為結(jié)核的病變吸收是比較緩慢的。

另外,有部分病例雖然得到積極的控制,還可能遺留下纖維化,鈣化等表現(xiàn)。

第二,血液炎癥指標(biāo)。血液炎癥指標(biāo)的下降有一個過程,如果有所好轉(zhuǎn)就提示治療有一定的效果。

第三,痰液的檢查。如果治療兩個月痰液還存在涂片抗酸桿菌陽性,也就是說痰涂片還有結(jié)核分枝桿菌,這種情況就需要注意是否有規(guī)律的用藥。如果有規(guī)律用藥就需要考慮有耐藥結(jié)核感染的可能性,建議進行痰培養(yǎng),培養(yǎng)到了結(jié)核分枝桿菌之后進行藥物敏感試驗,根據(jù)藥物敏感試驗來選擇合理的用藥,然后要適當(dāng)?shù)难娱L用藥的時間。

以上內(nèi)容僅供參考

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