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為你推薦

• 肛瘺的手術(shù)方法

  肛瘺的手術(shù)方式有很多種，對于簡單的低位肛瘺，我們就采用一次根治術(shù)，把他的瘺管徹底地切開，把感染的內(nèi)口清除就可以了。對于高位的或者復(fù)雜性的肛瘺，我們就要進(jìn)行一些嚴(yán)格的術(shù)前檢查，同時(shí)針對不同的肛瘺，我們采用不同的手術(shù)方式。對于高位的肛瘺，我們可以采用膠管引流術(shù)，使它的高位病灶能夠促進(jìn)它的引流通暢，這樣能夠保留更多的肛門括約肌。同時(shí)我們對于大范圍的肛瘺，我們可以采用多個(gè)切口的對口引流術(shù)。對于半馬蹄的肛瘺，或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開，對口引流術(shù)，這種經(jīng)典的國際上的Hanley術(shù)式，就可以針對性的治療。這樣能使大范圍的病灶進(jìn)行一些小切口的，多個(gè)切口的處理，能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多，這樣恢復(fù)的更快一些。當(dāng)然對于一些涉及括約肌的高位肛瘺，我們盡量采用掛線的治療。這種掛線相對來講，實(shí)掛對于他的療效更肯定些。臨床當(dāng)中也可以采用一些虛掛的治療，當(dāng)然這種虛掛治療，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。國際上講這種虛掛的治療，它的復(fù)發(fā)率能達(dá)到20％-30％。所以我們主張還是盡量實(shí)掛，采用多切口的小創(chuàng)口的處理，對于肛瘺的治療可能更好一些，不單能夠治愈它，同時(shí)能夠用更小的損傷治愈它。

  

  02:13
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 30191次

• 白內(nèi)障的手術(shù)方式

  臨床上用的最多的手術(shù)方式，最常見的手術(shù)方式，也是最成熟的手術(shù)方式，就是超聲乳化手術(shù)了，超聲乳化手術(shù)，就是用超聲的這個(gè)方法，我們把混濁的這個(gè)白內(nèi)障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個(gè)完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了，那么這個(gè)方法最突出的優(yōu)點(diǎn)，就是傷口小、愈合的快，術(shù)后散光小，視力能夠達(dá)到一個(gè)很滿意的視力。但是對于有些，白內(nèi)障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時(shí)候，這些患者可能角膜內(nèi)皮，數(shù)量已經(jīng)很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對角膜內(nèi)皮，或者對虹膜產(chǎn)生一些損傷，那這時(shí)候，我們可以考慮做白內(nèi)障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機(jī)械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來，那么它的特點(diǎn)，就是相對來說，這個(gè)手術(shù)的切口比較大，術(shù)后的這個(gè)散光，相對來說會大一些，術(shù)后視力恢復(fù)的稍微要差一些。那么對于臨床上比較少見的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會采取，最古老的手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除的手術(shù)方式，囊內(nèi)摘除，就是連同這個(gè)晶體囊膜，將整個(gè)完整的晶體，從眼睛里取出來。那么這種手術(shù)方式，切口就相對來說更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個(gè)屏障，玻璃體就從后房會涌到前房，就有可能會引起牽拉性的，視網(wǎng)膜脫離，或者是有可能會引起黃斑的水腫。另外，對于囊內(nèi)手術(shù)摘除以后，我們這個(gè)人工晶體，只能在睫狀溝的這個(gè)位置，縫一個(gè)人工晶體，或裝一個(gè)前房性的人工晶體，這樣的話術(shù)后的視力恢復(fù)，相對來說也要差一些，那么對一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個(gè)玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個(gè)混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個(gè)人工晶體，那這個(gè)手術(shù)在眼科來說，就相對來說比較復(fù)雜了，這就是現(xiàn)在目前采取的，這些治療白內(nèi)障的手術(shù)方式。

  

  03:03
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 5470次

• 肛瘺手術(shù)麻醉方式
  肛瘺手術(shù)的麻醉方式選擇骶管麻醉，腰麻或者硬膜外麻醉，當(dāng)然對于情況比較特殊的有時(shí)候還選擇全身麻醉。肛瘺手術(shù)手術(shù)方式多數(shù)為肛瘺切開術(shù)，肛瘺掛線術(shù)，還有肛瘺切除術(shù)，手術(shù)操作雖然并不復(fù)雜，但是牽扯到的肛周層次比較多，而且損傷也不算特別小，特別是瘺管比較長時(shí)，手術(shù)時(shí)間可能比較長，所以說單純的局部麻醉無法應(yīng)對肛瘺手術(shù)，基本上都會選擇骶管麻醉或者腰麻或者硬膜外麻醉。當(dāng)然對于腰部有損傷或者說無法行腰部麻醉的患者或者是有出血性疾病的患者，也可以進(jìn)行全身麻醉。
  語音時(shí)長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-16 3715次

• 肛瘺微創(chuàng)手術(shù)的方式
  肛瘺微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)方式，這個(gè)說法其實(shí)太廣泛。因?yàn)閷τ诟丿浂裕丿浀奈?chuàng)手術(shù)方式太多，比如現(xiàn)在臨床上的HCPT手術(shù)方式，肛瘺栓填充手術(shù)方式，還有纖維蛋白膠封堵手術(shù)方式，以及從歐美傳過來的黏膜瓣推移術(shù)，還有括約肌間肛瘺結(jié)扎術(shù)，這些手術(shù)方式都稱之為肛瘺的微創(chuàng)手術(shù)，但是還沒有一種手術(shù)方式得到學(xué)術(shù)界的公認(rèn)。所以肛瘺的手術(shù)方式微創(chuàng)的特別多，其實(shí)微創(chuàng)手術(shù)方式的手術(shù)過程和有創(chuàng)的手術(shù)過程相差不多，基本上也是要徹底的清除瘺管，封堵內(nèi)口。
  語音時(shí)長 01:18”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-23 2256次

• 肛瘺怎么手術(shù)的
  病情分析：肛瘺的患者主要是通過肛瘺切開術(shù)或者肛瘺切除術(shù)的方式來進(jìn)行手術(shù)治療的，期間病人應(yīng)該保持積極樂觀的心態(tài)配合醫(yī)生的治療，然后平時(shí)一定要多吃些新鮮的水果和蔬菜。意見建議：建議病人手術(shù)治療后要保證健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，大約4~5周左右的時(shí)間就能夠痊愈了，期間病人一定要預(yù)防感染的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-30 902次

• 如何選擇肺癌的手術(shù)方式
  病情分析：肺癌的手術(shù)方式主要是開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如果病變部位比較小且比較局限，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。病變范圍較大，有淋巴轉(zhuǎn)移的情況，則最好選擇開胸手術(shù)，可隨時(shí)擴(kuò)大手術(shù)范圍。手術(shù)的目的是切除病變組織，盡量的保留正常肺組織，可選擇局部切除、肺葉切除，袖式切除和全肺切除。意見建議：建議患者在明確診斷的前提下，根據(jù)醫(yī)生的建議和自身情況選擇適合的手術(shù)方式。如果惡性腫瘤比較大，可先進(jìn)行放療，等腫瘤局限以后再進(jìn)行手術(shù)。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-07-12 1401次

• 內(nèi)痔的手術(shù)方式
  內(nèi)痔手術(shù)方式包括激光手術(shù)、電凝手術(shù)、環(huán)扎手術(shù)、手術(shù)切除。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、激光手術(shù)：其通過激光束的照射，將內(nèi)痔組織蒸發(fā)并封閉血管，達(dá)到切除該病的效果。其具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)較快等優(yōu)點(diǎn)，適用于一些輕度和中度的內(nèi)痔治療。2、電
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 肛瘺適合哪種生產(chǎn)方式
  生產(chǎn)方式通常是指分娩方式，如果肛瘺不是特別嚴(yán)重，可以采取順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的分娩方式，但是如果肛瘺比較嚴(yán)重，或者正處于感染期，一般適合剖宮產(chǎn)的分娩方式。肛瘺是肛腸外科常見的一種疾病，是一種發(fā)生在肛管或直腸周圍的肉芽腫性管道，可能與久坐、外傷感染、細(xì)菌感染等原因有關(guān)，肛瘺形成之后可能會出現(xiàn)經(jīng)久不愈或間歇性發(fā)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-15 0次