對于三叉神經痛的診斷主要通過如下幾點：一般三叉神經痛發(fā)生于三叉神經分布區(qū)域表現為陣發(fā)性的疼痛，疼痛每次發(fā)作持續(xù)數秒至數分鐘不等，間歇期完全正常，疼痛的性質猶如閃電樣、電擊樣、刀割樣疼痛，常常難以忍受。在洗臉刷牙說話甚至風吹時候可以誘發(fā)，有些在上下唇、口角、牙齦存在扳機點現象，在疾病的初期口服卡馬西平治療有效，而神經系統(tǒng)檢查大多數無陽性體征，如果有上述特點的患者一般基本可以診斷為三叉神經痛。
怎么確定是不是三叉神經痛
萬興主治醫(yī)師
金華市中心醫(yī)院 神經外科
2019-11-01 1518次
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怎么確定是不是風濕？風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節(jié)炎才屬于風濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節(jié)炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 7558次
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怎么確定是不是類風濕怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關節(jié)炎，就是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)和腕關節(jié)這些受累；另外會有三個以上關節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節(jié)；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節(jié)區(qū)的近關節(jié)面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節(jié)數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 13641次
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怎么確定是三叉神經痛想判斷是否為三叉神經痛，最好選擇去當地醫(yī)院就診，請臨床的神經外科醫(yī)師根據患者出現的癥狀體征來進行判斷。三叉神經痛指的是發(fā)生于三叉神經根分布區(qū)域的疼痛，疼痛的性質較為尖銳，呈刀割樣或撕裂樣疼痛，疼痛持續(xù)時間較為短暫，每次發(fā)作幾秒鐘到十幾秒不等。在患者間歇期往往患者恢復正常，無明顯不適。疼痛分布的區(qū)域多為三叉神經根第二支、第三支。此外，當患者發(fā)生三叉神經痛時，還會引起患者出現痛性抽搐，如患者可能表現為出現結膜充血，眼瞼水腫，甚至出現流口水等情況。語音時長 01:10”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-04-02 5154次
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怎么確定三叉神經痛在臨床上一般要確定患者是否存在三叉神經痛，一定要結合患者的病史以及發(fā)作時的癥狀，必要的時候還要完善頭顱CT，或者頭顱磁共振等檢查，以排除顱內的器質性病變。一般三叉神經痛的患者往往會突然出現面部的劇烈疼痛，這種疼痛一般來說是很難忍受的，患者在一側的面部會出現刀割樣的，撕裂樣的疼痛，一般不會越過中線，每次發(fā)作可以是幾秒鐘，也可以1~2分鐘，并且會突發(fā)突止，患者疼痛不發(fā)作的時候和正常人是一樣的，有些患者在面部會存在扳機點。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-04 1240次
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怎么確定是不是三叉神經痛病情分析：一般情況下病人是可以通過平時的典型癥狀來確定是不是三叉神經痛這種疾病的。在臨床上患有三叉神經痛期間病人會有面部劇烈性疼痛，甚至流口水等臨床癥狀，然后也可以做CT的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人要盡量的結合既往病史，典型的臨床癥狀和影像學檢查來進行確診。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-11-14 1303次
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怎么確定是三叉神經痛病情分析：主要是根據患者的臨床表現判斷是不是三叉神經痛的。如果患者在三叉神經支配區(qū)出現發(fā)作性的、持續(xù)時間比較短暫的、頻繁的疼痛，一般考慮是三叉神經痛。還需要完善相關的輔助檢查排除繼發(fā)性的病因。意見建議：三叉神經痛發(fā)作是比較劇烈、難以忍受的?；颊咭欢ㄒ３制椒€(wěn)心情，不要心情過于緊張，需要在醫(yī)生的建議下服用一些抗癲癇藥物來緩解疼痛的發(fā)作。服藥時注意藥物的不良反應。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-15 1302次
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怎么檢查是不是三叉神經痛可以去正規(guī)醫(yī)院神經內科就診，首先是要進行體格檢查；影像學檢查，如顱腦MRI、顱腦MRA、顱腦CT；神經電生理檢查，有助于判斷三叉神經痛的病因和病變部位。一旦確診，應在醫(yī)師評估指導下進行規(guī)范化的治療，三叉神經痛首選藥物治療，如卡馬西平，無效或
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
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三叉神經痛是不是脫髓鞘疾病三叉神經痛不是脫髓鞘疾病，三叉神經痛一般是因為機械壓迫所引起，是血管壓迫到三叉神經所引起的癥狀。三叉神經痛在發(fā)病之前不會有任何的征兆，且疼痛劇烈。對于三叉神經痛可以服用卡馬西平片緩解，也可以采用手術的方式治療，具體治療方式根據患者的實際身體
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-24 0次
