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• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3175次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11433次

• 鞘膜囊腫與鞘膜積液
  鞘膜積液的液體是可以流動的，鞘膜囊腫是固定的，通過彩超檢查是可以分辨出來的。鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的病因不清楚，比較緩慢，與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)。繼發(fā)性則是由原發(fā)的疾病，比如急性的睪丸炎、附睪炎、疝修補、精索炎，陰囊手術(shù)后會繼發(fā)高熱、心衰和腹腔積液等癥狀，表現(xiàn)為急性的鞘膜積液。慢性鞘膜積液多見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結(jié)核及腫瘤。嬰兒型的鞘膜積液與其淋巴系統(tǒng)發(fā)育較遲有關(guān)，當鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善落后，兩周歲以內(nèi)的鞘膜積液常能自行吸收。原發(fā)性鞘膜積液病程短、積液較少、囊內(nèi)張力低且無明顯的癥狀。
  語音時長 1:38”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 3780次

• 鞘膜積液嚴重嗎
  鞘膜積液很嚴重，嚴重時的鞘膜積液可使陰莖引入陰囊皮膚之中，影響正常性生活，此外由于液體長期壓迫睪丸，會造成局部血液循環(huán)不良，導致睪丸功能障礙，影響生育能力。由于陰囊皮膚表面全是皺褶，給術(shù)前手術(shù)和術(shù)后護理造成了很大難度，再加之此處清潔環(huán)境較差及易發(fā)生創(chuàng)面污染，兩種手術(shù)的感染率均在5%到10%之間，因此建議最好不要手術(shù)治療，可以用中藥的保守治療方法，來進行調(diào)理，同時定期進行復查。
  語音時長 1:08”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-09 3198次

• 女性有鞘膜積液嗎
  病情分析：沒有。鞘膜是男性生殖器官睪丸周圍的一種組織結(jié)構(gòu)，女性身體上不存在這種結(jié)構(gòu)，因此也不可能出現(xiàn)鞘膜積液這種疾病。這種疾病輕度的可以保守治療，嚴重的需要手術(shù)治療。意見建議：這種疾病兒童比較多見，孩子出生以后，家長要注意觀察孩子睪丸的大小。一旦出現(xiàn)左右明顯不對稱的情況，要及時的進行檢查。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1501次

• 鞘膜積液有危險嗎
  鞘膜積液對日常的小孩兒的生活沒有特別的影響，如果張力太大可能會影響睪丸的發(fā)育，臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腹股溝陰囊部腫塊兒，積液較少時無任何不適，隨著囊內(nèi)液體增多，會感到精索牽拉感或鈍痛。如睪丸鞘膜積液量巨大，陰莖收入包皮內(nèi)，可出現(xiàn)排尿困難行走不便等。 交通性鞘膜積液，平臥后腫塊兒可完全消失，站立后又會慢慢出現(xiàn)。鞘膜積液治療原則是對體積較小、張力不高、卻無癥狀的囊腫無需急于手術(shù)，尤其是一歲以內(nèi)的嬰幼兒尚有自行消退的可能。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 女性有鞘膜積液嗎
  女性是不會患有鞘膜積液的，鞘膜積液主要發(fā)生在男性群體當中，其中小兒特別多。男性小兒出生以后，鞘狀突未閉，會出現(xiàn)鞘膜積液這種疾病。鞘膜積液分別有原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液，原發(fā)性鞘膜積液，病因尚不明確，病程緩慢，病理學檢查常見鞘膜慢性炎癥反應(yīng)。繼發(fā)性鞘膜積液通常是由于患有睪丸炎或者是附睪炎，精索炎
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 182次

• 鞘膜積液手術(shù)有哪些
  小兒鞘膜積液手術(shù)的方法分別有以下幾種：第一、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。第二、鞘膜囊腫切除術(shù)。第三、通過結(jié)扎的方法進行治療。小兒鞘膜積液如果積液量不大，生長到兩周歲以后沒有自行吸收的鞘膜積液，可以通過穿刺抽液注入硬化劑進行治療。小兒患有鞘膜積液這種疾病，并不是所有的都需要通過手術(shù)治療或者是穿刺抽液治療。一般情況下，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 277次