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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5884次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食

  關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食，我們掌握一個(gè)原則，就是新鮮、清淡、營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一個(gè)自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長(zhǎng)期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們?cè)陲嬍撤矫妫m當(dāng)?shù)乇ＷC病人的營(yíng)養(yǎng)，保證病人熱量的攝入，這一點(diǎn)是非常重要的。在這個(gè)原則之上，沒有絕對(duì)的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會(huì)存在過敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來考慮這些因素。但總體來說，要保證病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是非常重要的。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 8568次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查有什么
  1.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例也明顯上升，有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。2.血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高。血沉和C反應(yīng)蛋白通常是各種炎癥的指標(biāo)，在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期，血沉可達(dá)90毫米/小時(shí)以上；C反應(yīng)蛋白也在30毫克/升以上。急性期過后漸漸恢復(fù)正常。3.關(guān)節(jié)液檢查。常為滲出液，輕者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可接近正常，重者可明顯增高，多數(shù)為中性粒細(xì)胞。細(xì)菌培養(yǎng)陰性。4.類風(fēng)濕因子和抗核抗體均為陰性。5.咽拭子培養(yǎng)，常呈溶血性鏈球菌培養(yǎng)陽(yáng)性。6.抗鏈球菌溶血素“O”，抗體陽(yáng)性，病情恢復(fù)后，這種抗體可逐漸下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-22 2189次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及其治療原則
  有輕質(zhì)中度貧血，活動(dòng)期患者血小板可增高，血沉快，c反應(yīng)蛋白常身高，x線檢查應(yīng)有骨侵蝕或肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)鏡旁明顯脫鈣。治療原則由于本病的病因和發(fā)病機(jī)制未完全明確，目前臨床上尚缺乏根治及預(yù)防本病的有效措施，或減輕關(guān)節(jié)癥狀延緩病情進(jìn)展，防止和減少關(guān)節(jié)破壞，保護(hù)關(guān)節(jié)功能最大限度的提高患者的生活質(zhì)量，是目前的質(zhì)量目標(biāo)，未達(dá)到上述目的，早期診斷和早期治療是極為重要的。治療措施包括一般性治療，藥物治療，外科手術(shù)治療，其中以藥物治療最為重要。一般性治療包括休息關(guān)節(jié)制動(dòng)，關(guān)節(jié)功能鍛煉，物理療法等。根據(jù)藥物性能，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物分為四大類，非甾體抗炎藥，包括美洛昔康、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、萘普生、布洛芬等。改變病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，生物制劑和免疫性治療，青霉胺等，糖皮質(zhì)激素，植物藥制劑如雷公藤多苷，青藤堿，白芍總苷。外科手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)置換和滑膜切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1646次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別包括以下幾個(gè)方面: 1，骨性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)，例如脊柱關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等，類風(fēng)濕因子陰性，晨僵時(shí)間小于30分鐘。2，銀屑病關(guān)節(jié)炎，主要累及遠(yuǎn)端指間節(jié)，受累關(guān)節(jié)為非對(duì)稱性，類風(fēng)濕因子陰性。3，強(qiáng)直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關(guān)節(jié)，X線檢查可以觀察到腰部，骨質(zhì)呈竹節(jié)樣改變。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進(jìn)行治療，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)對(duì)癥治療，控制好病情，避免對(duì)身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-28 601次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查
  一、血象：有正細(xì)胞正色素性貧血，淋巴細(xì)胞及血小板增多為活動(dòng)期表現(xiàn)，血沉加快，嗜酸細(xì)胞增多是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴嚴(yán)重全身性并發(fā)癥的象征，病變后期常發(fā)生血栓性血小板減少性紫癜。二、高粘滯綜合征：高丙種球蛋白血癥可增加血漿粘度，以聚球蛋白最明顯。三、類風(fēng)濕因子：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)滑膜中的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞能
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 169次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，其實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于確診和治療監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等。這些檢查不僅有助于診斷，還能反映疾病的活動(dòng)度和預(yù)后。在治療方面，多種藥物被用于控制
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次