多發(fā)關節(jié)炎是急性風濕熱最常見的臨床表現(xiàn),但特異性較小,關節(jié)炎在風濕熱開始發(fā)作時通常就會發(fā)生,可以累及兩個以上大關節(jié),最常累及的關節(jié)為膝、踝、肘、腕、肩關節(jié)。
其特點是非對稱性和游走性,累及關節(jié)顯示炎癥跡象,例如紅、腫、熱、痛可持續(xù)24小時到一周,也可有持續(xù)達三周,受累關節(jié)疼痛非常明顯并有觸痛。
關節(jié)疼痛可用水楊酸制劑治療,反應極好,如果用水楊酸制劑治療以后,關節(jié)炎癥無改善,在臨床上應該懷疑風濕熱診斷。風濕性關節(jié)炎是良性的,自限性,不產(chǎn)生永久后遺癥,關節(jié)炎發(fā)生在風濕熱早期,在鏈球菌抗體反應高峰時就可發(fā)生。因此,若缺乏抗體升高演變,也應該對風濕熱診斷產(chǎn)生疑問。