雖然治療性的藥物可以導致雙向障礙的這個證據還不是很充分，但是在雙向障礙當中不恰當地使用抗抑郁藥，增加發(fā)作的頻率甚至會導致快速循環(huán)發(fā)作。傳統的環(huán)狀的藥物比如說阿米替林，氯米帕明等誘發(fā)躁狂的可能性比較大。另外有些藥物或者是治療比如說激素舒比利，阿普唑侖或者是電抽搐治療也可能會誘發(fā)躁狂。精神活性物質濫用或者是雙向的一些共病率是非常高的，大約有40%到60%的雙相障礙患者合并有精神活性物質濫用，乙醇濫用最常見。精神活性物質可以產生類似于躁狂，抑郁以以及混合發(fā)作的這種狀態(tài)而躁狂的情緒高漲更可能增加物質濫用的行為。
雙相障礙促發(fā)因素之藥物和物質
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-13 1718次
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發(fā)作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。
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王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-13 25310次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較，表現比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現，第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現，躁狂發(fā)作表現有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現感覺自己特別良好，這個良好有什么表現呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現一種夸大的妄想，覺得自己可以改變任何事情，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網打游戲，現在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現。
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王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-13 13343次
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雙相障礙促發(fā)因素之生活事件抑郁障礙，常常發(fā)生的生活事件之后，但是多數生活事件，導致緊隨其后的抑郁障礙這一個結論之前，要排除這個聯系是偶然的，聯系是非特異性的，或者是偽造的，這些情況。我們會發(fā)現第一、在抑郁障礙起病前的數月，生活事件增加了六倍。第二、在自殺未遂、焦慮障礙和精神分裂癥發(fā)病之前，類似的事件也有所增加。第三、一般來說，喪失事件和抑郁相關，而危險事件和焦慮相關。第四、生活事件是各型抑郁的重要前奏。但是已經確診的抑郁型、憂郁型的這種抑郁障礙的影響是比較小的。第五、一些生活事件和雙向障礙的抑郁發(fā)作顯著相關，生活事件對抑郁躁狂的影響是相互獨立的。目前生活事件是否能夠促發(fā)躁狂，還不是很清楚。但是也有一些觀點認為，睡眠的喪失可能有力的預測躁狂。所以說可以擾亂睡眠的生活事件，可能會使躁狂發(fā)作。另外，把躁狂看做是基于動機系統的神經生物學的一個敏感性過度增強，這么一種說法?？偠灾繕双@得性的事件，或者是負性的生活事件，和雙向障礙的這個癥狀有關系。語音時長 2:00”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-16 1551次
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雙相障礙促發(fā)因素之環(huán)境因素有哪些環(huán)境因素對雙相障礙的具體作用機制還不是很清楚，但是也有證據顯示，不良的環(huán)境可以增加有遺傳易感性兒童的病理心理的風險。如長期暴露的情感不穩(wěn)定家庭，比如單親媽媽或接觸暴力犯罪和物質濫用的群體；生活在經濟條件比較差的農村地區(qū)的青少年，發(fā)生雙相障礙的風險是增加的；也有報道顯示季節(jié)和雙相障礙病程之間有關聯，但是確切的機制也不是很清楚。雙相障礙躁狂出現的高峰就是春末夏初季節(jié)，而雙相抑郁的發(fā)作多在秋冬季節(jié)，也有一種說法認為，兒童期的分離和喪失導致母愛的被剝奪也是成年以后抑郁障礙的易感因素。語音時長 01:20”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-07 2493次
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雙相情感障礙是什么雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現的疾病。躁狂發(fā)作時出現情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，說話速度快，聯想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯想比較緩慢，記東西也變得很慢。
徐曉靜
主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院
2019-01-27 6805次
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雙相情感障礙有哪些特點病情分析：最主要的特點就是既符合躁狂癥的診斷標準，同時也符合抑郁癥的診斷標準，并且兩者狀態(tài)會出現相互轉化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進行治療。同時根據是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-02-19 2601次
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雙相I型障礙之抑郁發(fā)作雙相I型障礙抑郁發(fā)作的時候，除了典型的抑郁發(fā)作的癥狀以外，還可以有精神運動性遲滯，有睡眠增加，也可以有木僵，多見于青少年，但是幻覺妄想少見，不如躁狂發(fā)作或者是混合發(fā)作。雙相I型障礙的抑郁發(fā)作，可以是突然的發(fā)生，突然的消失，那么抑郁發(fā)作可以緊接著躁狂發(fā)作以后，也可以在緩解的間歇期發(fā)生，有些患者的抑郁發(fā)
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 283次
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雙相I型障礙與雙相II型障礙區(qū)別雙相2型障礙有抑郁發(fā)作伴有輕躁狂，沒有符合標準的躁狂發(fā)作，一旦患者出現了符合標準躁狂發(fā)作，那么應該改變診斷為雙相1型障礙。有研究發(fā)現，混合癥狀次數和治療以后的有快感體驗時與雙相2型障礙有關系。反復抑郁發(fā)作的患者通過一年的隨訪發(fā)現，首發(fā)年齡，抑郁發(fā)作病期，軀體疼痛，輕躁狂，心境晝夜變化和易激惹六個變量
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 1779次
