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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫?，F(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒(méi)有那么快或者沒(méi)有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒(méi)有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒(méi)有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒(méi)有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來(lái)。如果沒(méi)有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒(méi)有電解質(zhì)的紊亂，有沒(méi)有合并其他疾病，患者有沒(méi)有，過(guò)度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5759次

• 前列腺增生癥電切術(shù)的并發(fā)癥

  前列腺增生電切術(shù)后的并發(fā)癥，通?？赡馨ǔ鲅?、感染、尿失禁，甚至遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)膀胱頸的攣縮，或者尿道的狹窄。通常對(duì)于前列腺電切這種微創(chuàng)的手術(shù)，其治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較確切的，但術(shù)后早期可以出現(xiàn)血尿。血尿的主要原因包括創(chuàng)面未完全愈合，患者便秘過(guò)于用力結(jié)痂脫落，從而導(dǎo)致出血的并發(fā)癥。而感染通常在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，其尿道黏膜上皮未完全愈合的情況下，有可能出現(xiàn)感染的。臨床上早期的尿失禁，可能是由于創(chuàng)面的炎癥或者免疫因素，造成的急迫性尿失禁。而真性的尿失禁是跟手術(shù)具有一定聯(lián)系的，遠(yuǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)尿道的狹窄，或者膀胱頸的攣縮，其發(fā)生的原因比較復(fù)雜。在臨床上我們要根據(jù)具體的原因，針對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。

  

  01:41
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 3103次

• 電復(fù)律與電除顫的并發(fā)癥
  電除顫和電復(fù)律是將一定強(qiáng)度的電流通過(guò)心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，然后心臟自律性最高的起搏點(diǎn)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律。雖然電復(fù)律和電除顫對(duì)快速性心律失常是一種快速，安全和有效的治療措施，但仍可伴發(fā)許多并發(fā)癥。主要包括誘發(fā)各種心律失常，出現(xiàn)急性肺水腫，低血壓，體循環(huán)栓塞，肺動(dòng)脈栓塞，血清心肌酶譜增高以及皮膚的灼傷等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2747次

• 電復(fù)律或者電除顫都有哪些并發(fā)癥
  第一、有可能會(huì)引發(fā)心律失常，本身電復(fù)律或者電除顫都是針對(duì)心律失常的，電復(fù)律是針對(duì)一些快速的心律失常，對(duì)于這種情況，復(fù)律有可能會(huì)引發(fā)其他的形式心律失常，其中最常見(jiàn)的就是緩慢性的心率，多見(jiàn)于房室傳導(dǎo)阻滯竇性停博以及竇房傳導(dǎo)阻滯情況。再就是有可能會(huì)引起心率的加快，包括各種的早搏、心動(dòng)過(guò)速，心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。第二，有可能會(huì)引發(fā)急性的左心衰導(dǎo)致急性肺水腫。再就是出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，比如說(shuō)低血壓，再就是栓塞性疾病有可能導(dǎo)致腦栓塞。另外，心肌梗死，這種情況主要是電燒傷有一定關(guān)系，其他比較罕見(jiàn)的比如皮膚燒傷、麻醉的意外等，這種情況比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 8915次

• 心律失?？梢噪姵潌?/div>

  病情分析：有一些心律失常需要進(jìn)行電除顫。比如惡性心律失常需要電除顫，惡性心律失常包括心室顫動(dòng)和室性心動(dòng)過(guò)速。通過(guò)電除顫，可以轉(zhuǎn)成正常的心率。一旦患者出現(xiàn)惡性心律失常，會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者死亡。意見(jiàn)建議：惡性心律失常多發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者，這些患者需要及時(shí)到心血管內(nèi)科治療。平時(shí)要注意不能吸煙，不能喝酒，保持心情平靜。

  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-20 801次

• 電除顫在心肺復(fù)蘇時(shí)如何使用
  病情分析：電除顫的方法是將除顫儀調(diào)至雙向非同步電復(fù)律，根據(jù)兒童或成人的不同體重選好電擊能量，在電機(jī)手柄上均勻涂抹電擊膏，左手柄放置在患者胸部右緣第二肋間（心底處），右手電擊并放置在患者左胸第4～5肋間與鎖骨中線(xiàn)連線(xiàn)處（心尖處），兩手柄要緊貼患者皮膚，充電后釋放電流完成電擊。此時(shí)觀(guān)察10秒鐘看患者是否有心跳復(fù)律，再將手柄拿開(kāi)。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生室顫或無(wú)脈性室速時(shí)，一定要盡早電除顫，使患者恢復(fù)正常心律，除顫時(shí)間不要大于三分鐘。除顫前自己身體任何部位不能接觸金屬床，并且要求其他醫(yī)護(hù)人員迅速脫離對(duì)患者和床的接觸后再開(kāi)始電除顫，以免觸電。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-01 2504次

• 電除顫適應(yīng)癥
  電除顫主要適用于多種嚴(yán)重心律失常情況，包括心室顫動(dòng)、藥物治療無(wú)效的室性心動(dòng)過(guò)速、伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的心房顫動(dòng)、藥物治療無(wú)效的房撲以及一些特殊緊急情況如預(yù)激綜合征伴暈厥或低血壓等，是通過(guò)電擊恢復(fù)正常心律的緊急醫(yī)療措施。1、心室顫動(dòng)當(dāng)心室顫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 電除顫適應(yīng)癥
  心臟除顫器，又名電復(fù)律機(jī)，它是一種應(yīng)用電擊來(lái)?yè)尵群椭委熜穆墒С５囊环N醫(yī)療電子設(shè)備，具有療效高，作用快，操作簡(jiǎn)單，以及與藥物相比，為安全等優(yōu)點(diǎn)，在適應(yīng)癥方面：第一，室顫，室撲，是電復(fù)律的絕對(duì)指證無(wú)法識(shí)別R的快速心動(dòng)過(guò)速，由于無(wú)法同步直流電復(fù)律，只能非同步除顫。第二，慢性心房顫動(dòng)，持續(xù)心房撲動(dòng)，還有同步
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1385次