高血壓的一個病理改變就是畸形動脈平滑肌增厚和小動脈管壁的玻璃樣變，尤其是入球小動脈的玻璃樣變、管腔進行性縮小則影響到腎小體的灌注。出現(xiàn)腎小球玻璃樣變伴間質(zhì)淋巴細胞浸潤。
炎癥的吸收總是有纖維結(jié)締組織的取代，到最后的結(jié)果就是腎單位進行性減少，逐漸被纖維結(jié)締組織所取代。表現(xiàn)在大體觀則可見雙腎對稱性縮小，表面呈顆粒狀，腎盂處脂肪組織增多，這就是高血壓引起腎萎縮的原因。
高血壓引起腎萎縮
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-11 2298次
為你推薦
-
腎動脈狹窄會引起腎萎縮嗎腎動脈狹窄根據(jù)狹窄程度，是可以引起不同程度的腎萎縮的。如果腎動脈輕度的狹窄，血流量影響不大，腎的體積大小可以維持正常，但是如果腎動脈狹窄的非常嚴重，經(jīng)過腎的血流量大幅度的下降，就會引起腎的萎縮。就像一個人長期不吃飯，吃飯?zhí)貏e少，就會瘦下來一樣，腎也是，供給腎的動脈血流量下來了，腎的體積就會逐漸的萎縮，功能也會逐漸的下降。臨床中也會見到嚴重的腎動脈狹窄，腎萎縮的非常厲害，腎功能幾乎沒有了。所以對于腎動脈狹窄要早發(fā)現(xiàn)、早治療，因為腎動脈狹窄確實可以引起腎萎縮，甚至引起腎的功能喪失，導致孤立腎。
01:20
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-24 3130次
-
高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。
01:31
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5528次
-
高血壓引起的腎萎縮長期高血壓可導致全身血管損傷，腎小動脈也不例外，當腎小球入球動脈結(jié)構(gòu)與功能障礙時，就不能通過本身的調(diào)節(jié)來阻止球內(nèi)壓升高。而球內(nèi)壓升高可出現(xiàn)高濾過狀態(tài)，腎小球的高壓、高濾過狀態(tài)，會進一步損害毛細血管內(nèi)皮細胞，引起炎癥性細胞浸潤，產(chǎn)生炎性反應(yīng)，腎臟纖維化啟動，而炎癥性反應(yīng)加重，最終會導致腎小球硬化，腎小管間質(zhì)纖維化，腎功能不全和尿毒癥的發(fā)生。語音時長 1:19”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-14 2984次
-
腎萎縮導致高血壓腎萎縮和高血壓關(guān)系是非常密切的，長期的高血壓可以導致腎小球內(nèi)囊壓力升高，嚴重的可引起腎單位的縮小、腎小管受到損傷，腎臟體積就會越來越小，導致腎萎縮，腎萎縮又反而影響血壓，導致血壓的升高形成一個惡性的循環(huán)。為了預(yù)防腎萎縮的發(fā)生所以平時應(yīng)該積極的控制好血壓，把血壓控制達標，如果患者存在有糖尿病腎病應(yīng)該控制在130-80mmHg以內(nèi)，如果患者沒有糖尿病，而僅僅是高血壓，應(yīng)該控制在140-90mmHg以內(nèi)，如果患者屬于一個老年人超過六十歲以上，血壓可以適當放寬到150-90mmHg以內(nèi)。也可以加用一些保護腎功能的藥物，如百令膠囊、金水寶膠囊、至靈膠囊等，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑對腎功能也有一定的保護作用。如果血肌酐明顯的身高超過250以上，這種肌酐水平不建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，應(yīng)該加以注意。語音時長 1:35”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-19 3195次
-
腎會引起高血壓嗎腎會引起高血壓，如果患者患有腎病，比如腎小球腎炎，腎盂腎炎等，都可以引起腎性高血壓。對腎性高血壓的患者，一定要在治療高血壓的同時要積極對腎臟疾病的治療，兩者雙管齊下才能達到效果。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-01 3206次
-
腎損傷會引起高血壓嗎病情分析：腎損傷有可能引起高血壓的，而且這種機會還是比較大的。腎損傷以后，腎臟的排毒排水能力就會下降，尤其是排水能力下降導致血容量增加，患者不僅會出現(xiàn)水腫癥狀，也會表現(xiàn)為高血壓。意見建議：腎損傷患者并發(fā)了高血壓，可以根據(jù)血壓的水平來選擇降壓藥物。如果血壓是輕度升高，可以選擇一種降壓藥物，比如氨氯地平。如果血壓是重度升高，可以聯(lián)合兩種甚至三種降壓藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-05-12 2103次
-
腎萎縮致高血壓首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細胞因子還有生長因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 128次
-
腎萎縮致高血壓首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細胞因子還有生長因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-08 381次
