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為你推薦

• 診斷主動脈夾層的輔助檢查

  一般我們診斷主動脈夾層的手段，一個是增強的CT，一個是血管造影。CT能夠從心臟升主動脈發(fā)出來，然后到主動脈弓，再往下到降主動脈。一般好發(fā)部位就是在主動脈弓，另外還有降主動脈以遠，甚至可以撕裂到腹主動脈、髂動脈這些地方。所以，CT可以從脖子以下，一直到腹部都可以完整的看，它對于周圍的臟器也能夠了解。血管造影是診斷主動脈夾層的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以明確的發(fā)現(xiàn)撕裂的破口在哪，然后真腔、假腔哪個是，對于手術(shù)治療有一定的指導(dǎo)作用。

  

  01:06
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 10301次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8872次

• 主動脈夾層的輔助檢查？
  一、心電圖?？梢姷阶笮氖曳屎瘢瑒趽p的改變。二、X線。胸部平片檢查對主動脈夾層診斷符合率為67.5%。三、超聲檢查。對診斷升主動脈夾層有重要意義且易識別并發(fā)癥。從超聲中可見到主動脈根部擴大，夾層分離出由主動脈壁正常的單條回聲帶變?yōu)閮蓷l分離的回聲帶。四、CT檢查?？娠@示病變的主動脈擴張。發(fā)現(xiàn)主動脈內(nèi)膜鈣化優(yōu)于X線。可顯示主動脈內(nèi)撕裂所致的內(nèi)膜瓣，此瓣將主動脈夾層分為真假兩腔。五、核磁共振檢查。能夠直接顯示主動脈夾層的真假腔。能清楚顯示內(nèi)膜撕裂的結(jié)果和脫離的內(nèi)膜片或血栓。能確定夾層的范圍和分型以及與動脈分支的關(guān)系。但不能用于裝有起搏器和鐵磁性的人工瓣膜患者。
  語音時長 1:41”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 3857次

• 主動脈夾層的診斷
  根據(jù)急性胸背部撕裂樣的劇痛并伴有虛脫的表現(xiàn)，但血壓下降卻不十分明顯，甚至有可能會增高，脈搏減弱甚至消失，兩側(cè)肢體動脈血壓明顯不等。還可能突然出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全或者是心臟壓塞的體征，急腹癥或者是神經(jīng)系統(tǒng)障礙，腎功能急劇減退，并伴有血管阻塞現(xiàn)象時應(yīng)該考慮主動脈夾層的診斷，然后需要運用超聲，ct，磁共振等手段進行診斷并予以快速處理，以降低死亡率。由于本病的急性胸痛為首發(fā)癥狀，因此還需要和其他疾病進行鑒別，比如急性心梗和急性肺栓塞等。
  語音時長 1:08”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-08 2834次

• 主動脈夾層的輔助檢查？
  主動脈夾層的輔助檢查，包括胸片和心電圖的檢查，包括超聲心動圖的檢查。ct血管造影，螺旋ct以及磁共振血管造影檢查具有很高的決定性整頓價值，敏感性與特異性可以達到98%。希望我的解答對你有幫助。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 主動脈夾層怎么診斷
  病情分析：主動脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動脈時，可出現(xiàn)心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規(guī)則，有局部隆起。3、超聲心動圖，診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。4、CT檢查，通過增強掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內(nèi)臟動脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動脈夾層，是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。6、主動脈造影術(shù)，選擇性的造影主動脈曾被作為常規(guī)檢查法。7、血管內(nèi)超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時要做好主動脈夾層的預(yù)防工作，不能做劇烈運動，一旦發(fā)生主動脈夾層破裂出血要及時撥打120到醫(yī)院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 3103次

• 主動脈夾層的檢查
  一、心電圖檢查，無特異性改變，病變累及冠狀動脈時可出現(xiàn)心肌急性缺血甚至是急性心肌梗死的改變，但大多數(shù)患者的心電圖是正常的。二、胸片檢查，胸片上見縱膈或者主動脈弓影增大，主動脈外形不規(guī)則有局部的隆起。三、超聲心動圖，診斷升主脈夾層有很重要的意義且能識別心包積血，主動脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。四、
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 375次

• 怎樣診斷主動脈夾層？
  主動脈夾層的診斷，主要依據(jù)病史和體征。一、絕大多數(shù)急性主動脈夾層可有突發(fā)的劇烈疼痛，部位與主動脈夾層發(fā)生的部位密切相關(guān)，有時疼痛反復(fù)出現(xiàn)，提示夾層繼續(xù)擴展，持續(xù)存在提示預(yù)后不良。二、可有主動脈夾層破裂的癥狀和體征，如急性心臟壓塞，胸腔積液，腹膜后血腫等引起的相應(yīng)癥狀。三、主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀和體征
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-25 461次