高血壓患者約70%者有眼底改變,眼底改變與年齡血壓升高的程度病程長(zhǎng)短的發(fā)生率越高,臨床上根據(jù)病變進(jìn)程以及嚴(yán)重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)。
一級(jí)主要為血管收縮變窄,視網(wǎng)膜動(dòng)脈普遍的輕度狹窄,特別是小分支,動(dòng)脈反光帶增寬有靜脈隱蔽現(xiàn)象。
二級(jí)主要為動(dòng)脈硬化,視網(wǎng)膜動(dòng)脈普遍或局部性縮窄反光增強(qiáng),呈銅絲或銀絲狀改變。
三級(jí)主要為滲出,可見(jiàn)棉絮般的滲出出血以及廣泛的微血管改變。
四級(jí)是在三級(jí)基礎(chǔ)上,伴有視盤(pán)水腫和動(dòng)脈硬化的各種并發(fā)癥。