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• 泌尿系梗阻常見并發(fā)癥

  泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、還有尿道。泌尿系梗阻，發(fā)生在管腔比較狹窄的地方，像輸尿管、尿道這種地方，因?yàn)樗且环N細(xì)長(zhǎng)的管道，所以梗阻一般也是發(fā)生在這個(gè)部位比較多見。當(dāng)輸尿管出現(xiàn)梗阻的時(shí)候，從腎臟來(lái)的尿液會(huì)受阻，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)造成積水，就是咱們所說(shuō)的腎積水。隨著腎積水的加重，腎盂內(nèi)的壓力會(huì)逐漸增高，壓迫腎的組織造成缺血，會(huì)損害腎功能，出現(xiàn)腎功能不全，這就是輸尿管梗阻的并發(fā)癥。如果這個(gè)梗阻，出現(xiàn)在尿道里的部位，那么儲(chǔ)存在膀胱里的尿液，就不能順利地排出到體外，如果梗阻嚴(yán)重的話，就會(huì)造成排不出尿來(lái)，就是咱們所說(shuō)的尿潴留。這樣的話就會(huì)造成膀胱膨脹，需要急診進(jìn)行處理。

  

  01:50
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 3540次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2210次

• 系膜增生性腎炎
  光鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫增生，根據(jù)其增生的程度分為輕、中、重度。免疫病理檢查可將本組疾病分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。前者以IgA沉積為主，后者以IgG或IgM沉積為主，均伴有C3與腎小球系膜區(qū)或系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積。電鏡下在系膜區(qū)可見到電子致密物，男性多于女性，多好發(fā)于青少年。50%患者有前驅(qū)感染，可以表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，非IgA系膜增生性腎小球腎炎約50%表現(xiàn)為腎病綜合征，70%伴有血尿，而IgA腎病者幾乎均有血尿15%，出現(xiàn)腎病綜合征，隨著病變程度由輕到重，腎功能不全的高血壓的發(fā)生率逐漸增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2152次

• 系膜增生性腎炎
  系膜增生性腎炎的病理改變，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球系膜細(xì)胞增生，伴有或不伴系膜基質(zhì)的增多，呈彌漫性分布。距系膜細(xì)胞的增生程度可以分為輕、中、重三級(jí)。輕度系膜增生：系膜的寬度不超過(guò)毛細(xì)管的內(nèi)徑，對(duì)毛血管無(wú)明顯影響。中度細(xì)膜增生:再生的寬度略超過(guò)毛血管的內(nèi)徑，腎小球毛細(xì)血管受到一定的壓迫和破壞。重度膜增生：增生的系膜成團(tuán)塊狀，使局部毛血管消失。在電鏡下面，可以發(fā)現(xiàn)系膜細(xì)胞基基質(zhì)增多，有時(shí)系膜區(qū)可見電子致密物沉積。在免疫熒光下面，可以發(fā)現(xiàn)在系膜區(qū)，出現(xiàn)免疫球蛋白及補(bǔ)體彌漫分布的顆粒狀或團(tuán)塊狀沉積，強(qiáng)弱不等。若以Iga組成腎膜區(qū)，稱為Iga腎病，若以Igm為主成腎膜區(qū)，稱為Igm腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-17 2900次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學(xué)診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 2004次

• 系膜增生性腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：系膜增生性腎炎是根據(jù)腎臟病理分類，根據(jù)免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類。意見建議：這兩種類型根據(jù)臨床表現(xiàn)不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內(nèi)的以使用中量的糖皮質(zhì)激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類或arb類藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進(jìn)入尿毒癥階段的，進(jìn)行血液透析。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1703次

• 系膜增生性腎炎病理特點(diǎn)
  一、光線檢查呈彌漫性系膜細(xì)胞增生，半基質(zhì)增多，早期以系膜細(xì)胞增生為主，晚期系膜基質(zhì)增多。根據(jù)增生程度可分為輕度、中度、重度三級(jí)，系膜類可有少數(shù)單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細(xì)血管壁及肌膜正常，腎小管及基質(zhì)基本正常，隨著病情進(jìn)展。可出現(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及行為化，腎內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 輕度系膜增生性腎炎預(yù)后怎樣
  輕度系膜增生性腎炎預(yù)后一般良好，患病后應(yīng)及時(shí)調(diào)整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關(guān)?；疾『髸?huì)導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會(huì)因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次