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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 5312次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 6062次

• 治心絞痛冠心病的藥
  ?1、硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈、增加冠狀動脈的血流，通過對外周血管的擴張作用，減輕心臟的前后負荷和心肌的需氧量，從而緩解心絞痛。2、β受體阻滯劑，可以減慢心率、降低血壓、降低心肌收縮力和氧耗從而緩解心絞痛的發(fā)作。3、鈣離子拮抗劑，該類藥物可以抑制鈣離子進入細胞內，也可以抑制性心肌細胞興奮，收縮耦聯中的鈣離子的作用從而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧和張冠狀動脈，解除冠狀動脈的痙攣，改善心肌的供血。4、代謝類藥物如曲美他嗪，可以抑制脂肪酸的氧化增加葡萄糖代謝而治療心肌缺血，對血流動力學沒有影響。除此之外中藥制劑，麝香保心丸、丹參滴丸、保心丸、丹參、紅花、川穹這些藥物，對于冠心病心絞痛也有非好的療效。
  語音時長 1:57”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-02 1536次

• 預防冠心病心絞痛的藥
  臨床上預防心絞痛疾病的藥物，首先是硝酸酯類藥物比如硝酸甘油，該藥物可以迅速緩解各類心絞痛發(fā)作，也能在心絞痛出現前作為預防用藥，舌下含服一至二分鐘起效應注意控制計量，以免血壓降低過度。另外還有普萘洛爾的藥物，該藥物適合于硝酸酯類藥物效果較差的患者，通過服用該藥物可以減少發(fā)作次數，并對并發(fā)有高血壓和心率失常者尤其合適，但是不能用于伴有支氣管哮喘的心絞痛患者。最后還有帶拮抗劑類的藥物，該藥物相對副作用較小但是使用的范圍廣，該藥物對冠狀血管有松弛作用可解除痙攣，因此能治療變異型心絞痛，另外必可定藥物不但阻滯鈣內流還有兒茶酚胺耗竭作用，適用于各型心絞痛的治療。
  語音時長 1:40”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 1709次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病心絞痛的患者主要是口服抗血小板聚集，調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨脂片、復方丹參滴丸、麝香保心丸等。意見建議：患者要適當的進行鍛煉，避免勞累和情緒激動。堅持服用藥物，及時到醫(yī)院復診。改掉吸煙喝酒的不良嗜好，把血壓、血脂和血糖控制好。多吃蔬菜和水果，多喝水。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-10-23 1003次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病是心肌缺血缺氧，心肌供血不足引起的動脈硬化，心絞痛是心肌，血管狹窄，或者是閉塞，冠心病心絞痛患者不但用藥物治療，還要注意有規(guī)律的生活飲食習慣。意見建議：至于怎樣治療，這要根據病情的癥狀來決定，治療冠心病患者一般要選擇硝酸異山梨酯藥物，還有β受體阻滯劑，采取針對性的治療恢復的效果才會更好的。平時要注意多休息，不要熬夜勞累，保證充足的睡眠。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-23 1703次

• 冠心病心絞痛的時間
  冠心病心絞痛發(fā)作的時間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動脈病變硬化的部位、范圍和嚴重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 冠心病心絞痛的誘因
  心絞痛的誘因主要見于各種易增加心臟負擔或者身體機能消耗的活動。例如寒冷天氣下出行、冷風吹面、久蹲不起、情緒過度激動、大便過度用力、過度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見誘因。心絞痛的發(fā)生說明心臟對于血液的供需平衡被打破，心臟進行無氧代謝，從而分泌酸性化學物質引發(fā)疼痛的癥狀。因此
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-03-03 941次