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• 心力衰竭伴房顫如何治療

  房顫有很多的治療方案，房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重，也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰(shuí)是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預(yù)防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會(huì)加重心力衰竭；太慢的話，它達(dá)不到心臟收縮的目的，對(duì)于心臟功能，也會(huì)受到一些影響。

  

  01:24
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2572次

• 間歇性斜視如何矯正

  我們主要也是要看斜視的度數(shù)，假如間歇性斜視的度數(shù)只在15個(gè)棱鏡度以下，在8個(gè)圓周度以下，我們都可以考慮通過(guò)一些訓(xùn)練來(lái)解決。因?yàn)橥庑睍?huì)導(dǎo)致一個(gè)嚴(yán)重的視疲勞，假如疲勞程度非常嚴(yán)重，那我們也建議即使度數(shù)小也可以考慮手術(shù)。那間歇性外斜如果度數(shù)過(guò)大，一般在15個(gè)棱鏡度以上，這個(gè)時(shí)候我們就要考慮積極的手術(shù)治療。因?yàn)殚g歇性斜視的特點(diǎn)往往間歇的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，就是斜的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，不斜的時(shí)間會(huì)越來(lái)越短，所以斜視的度數(shù)有可能會(huì)越來(lái)越大。隨著這個(gè)度數(shù)加大，我們的手術(shù)量、手術(shù)范圍也會(huì)增大，所以我們一定要建議盡早地去手術(shù)?？赡芤婚_(kāi)始只是一個(gè)十分鐘的小手術(shù)，如果不管，有可能?chē)?yán)重了就要變成二三十分鐘的，當(dāng)然也是小手術(shù)，但是會(huì)稍微的手術(shù)的嚴(yán)重程度、損傷可能會(huì)要大一些。

  

  01:25
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 10187次

• 房顫伴長(zhǎng)間歇吃什么藥
  房顫伴有長(zhǎng)間歇，如果是要控制快速心室率的話，可以應(yīng)用β受體拮抗劑，非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，或者是洋地黃制劑。但是還要看患者長(zhǎng)間歇時(shí)間的長(zhǎng)短，通過(guò)完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，如果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)間歇的時(shí)限超過(guò)了三秒，而且患者伴有頭暈，眼前發(fā)黑，甚至是暈厥的癥狀。通過(guò)服用藥物是難以糾正的，必須要放心臟起搏器治療，保證心臟有基礎(chǔ)心率的存在，保證各個(gè)臟器的血液供應(yīng)。如果房顫的患者長(zhǎng)間歇時(shí)間比較短，沒(méi)有明確的頭暈等臨床癥狀，主要是應(yīng)用控制心室率的藥物即可。但是一定要注意心率不能過(guò)慢，靜息狀態(tài)下心室率控制在80次左右，活動(dòng)的時(shí)候不超過(guò)110次，平時(shí)患者一定要注意監(jiān)測(cè)血壓和心率的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-11 2669次

• 房顫長(zhǎng)間歇
  首先房顫是一種嚴(yán)重的房性心律失常，是最常見(jiàn)的心律失常之一，它由于心房發(fā)生顫動(dòng)而失去了自主的、規(guī)律的、節(jié)律的收縮，而影響心房向心室的血液供應(yīng)，心室率快就會(huì)引起臨床癥狀，如果房顫伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，或者是房室傳導(dǎo)阻滯，那么在心電圖上就可以出現(xiàn)房顫合并有長(zhǎng)的間歇，這個(gè)長(zhǎng)的間歇可以是房室傳導(dǎo)阻滯，也可以是心臟停跳的一種表現(xiàn)。對(duì)于出現(xiàn)這種情況，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行明確原因，同時(shí)進(jìn)行有效治療，如果這個(gè)長(zhǎng)的間歇時(shí)間比較久，這個(gè)就會(huì)影響患者的臨床癥狀，此時(shí)有的時(shí)候還要考慮進(jìn)行心臟起搏治療，對(duì)于房顫本身也可以考慮射頻消融治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 8036次

• 間歇性房顫需要手術(shù)嗎
  病情分析：間歇性房顫不一定首選手術(shù)治療?？梢允走x藥物來(lái)恢復(fù)竇性心律的藥物，臨床上常用的藥物有：胺碘酮等。如果心室率較快，可使用控制心室率的藥物，例如：美托洛爾、普萘洛爾等。如果間歇性房顫的患者癥狀明顯，并且使用藥物治療控制不佳，可以選擇射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議房顫患者要注意飲食，清淡易消化飲食，最好不要吃過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬、過(guò)于油膩、過(guò)于辛辣、刺激性較強(qiáng)的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-25 1303次

• 預(yù)激伴房顫用什么藥
  預(yù)激伴房顫是比較危險(xiǎn)的心律失常，因?yàn)檩^快的房顫心率可以通過(guò)房室旁路直接下傳，激動(dòng)心室肌而不受到房室結(jié)的過(guò)濾，而引起室速甚至室顫的現(xiàn)象，建議一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物，不可盲目的使用藥物，常用的藥物有心律平等。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2003次

• 心衰伴房顫首選
  心衰伴有房顫應(yīng)當(dāng)首選洋地黃制劑來(lái)進(jìn)行治療。洋地黃制劑有強(qiáng)勁的效果，也可以控制心室率。常用的藥物是地高辛，靜脈應(yīng)用是西地蘭。對(duì)于心衰伴有房顫的患者，可以靜脈推注西地蘭來(lái)達(dá)到強(qiáng)心、利尿、控制心室率的效果，避免房顫的加重，導(dǎo)致心衰加重，從而發(fā)生心源性休克或者是死亡這種現(xiàn)象。心衰伴有房顫的病人，如果伴有血流
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 肺手術(shù)后間歇性房顫
  肺手術(shù)后間歇性房顫可能是出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥，患者通常會(huì)出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力、煩躁等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療，比如鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等。另外也可能是術(shù)后服藥導(dǎo)致了不良反應(yīng)，比如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換藥物。
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-06 163次