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• 神經(jīng)性厭食癥有哪些癥狀

  神經(jīng)性厭食癥一般表現(xiàn)在2個(gè)方面：①心理和行為障礙，主要包括追求病理性苗條和多種認(rèn)知歪曲癥狀。存在對(duì)自身體像認(rèn)知歪曲，過度關(guān)注自己的體型和體重，盡管與多數(shù)人一樣，甚至非常消瘦，仍堅(jiān)持認(rèn)為自己非常肥胖?；颊邔?duì)自身胃腸刺激、軀體感受的認(rèn)知也表現(xiàn)出異常，否認(rèn)饑餓，否認(rèn)疲勞感；對(duì)自身的情緒狀態(tài)如憤怒和壓抑亦缺乏正確的認(rèn)識(shí)。為控制體重、保持苗條的體形而開始節(jié)食或減肥。限制進(jìn)食，為限制每日熱量，通常吃得很少；還有進(jìn)食后摳吐或嘔吐，進(jìn)行過度體育鍛煉，濫用瀉藥、減肥藥等。②生理障礙，常見癥狀有畏寒，便秘、胃脹、惡心、嘔吐、噯氣等胃腸道癥狀，疲乏無力，眩暈、暈厥，心慌、心悸、氣短、胸痛、頭昏眼花、停經(jīng)、性欲減低、不孕、睡眠質(zhì)量下降、早醒等。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議去醫(yī)院早治療。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-23 2348次

• 判斷神經(jīng)性厭食癥的依據(jù)有哪些？

  一是明顯的體重減輕比正常平均體重減輕15%以上，或者克托萊體質(zhì)量指數(shù)為17.5或更低，或在青春前期不能達(dá)到所期望的軀體增長標(biāo)準(zhǔn)，并有發(fā)育延遲或停止。二是自己故意造成體重減輕，至少有下列1項(xiàng)：①回避“導(dǎo)致發(fā)胖的食物”；②自我誘發(fā)嘔吐；③自我引發(fā)排便；④過度運(yùn)動(dòng)；⑤服用厭食劑或利尿劑等。三是?？捎胁±硇耘屡郑寒惡鯇こ５睾ε掳l(fā)胖，給自己制訂一個(gè)過低的體重界限。四是?？捎邢虑鹉X-垂體-性腺軸的廣泛內(nèi)分泌紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng)，男性表現(xiàn)為性興趣喪失或性功能低下。五是癥狀至少已3個(gè)月。六是可有間歇發(fā)作的暴飲暴食。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-23 1621次

• 神經(jīng)性厭食的特征
  神經(jīng)性厭食的特征可以從三個(gè)層面去看。行為層面、精神心理層面和生理層面。行為層面表現(xiàn)為個(gè)體自己有意識(shí)的，造成持續(xù)而且顯著的熱量攝入不足的狀態(tài)。精神心理層面的表現(xiàn)對(duì)瘦的無休止的追求和對(duì)肥胖的病態(tài)的恐懼，恐懼性的拒絕維持正常的體重。往往體重低于正常體重指數(shù)最低數(shù)的85%。生理層面則表現(xiàn)出出現(xiàn)了這個(gè)即發(fā)的一個(gè)顯著的軀體問題。在神經(jīng)性厭食患者看來，體重和體型，是自尊的一個(gè)重要的，甚至是唯一的來源，每天大量的時(shí)間都被相關(guān)的一些思維所占據(jù)，同時(shí)伴隨著情緒和行為的改變。
  語音時(shí)長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-28 2098次

• 什么是神經(jīng)性厭食
  神經(jīng)性厭食是指有意識(shí)的節(jié)制飲食，導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的一種進(jìn)食障礙。心理特征是有關(guān)體型、體重的超價(jià)觀念，患者對(duì)自己的體像有歪曲的認(rèn)識(shí)，即使體重過低，仍然認(rèn)為自己過胖，采取過度的運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉方法來減輕體重。臨床診斷的要點(diǎn)：體重指數(shù)小于等于17.5，體重保持至少低于正常體重的15%以上；有意識(shí)造成體重下降，采取多種手段，包括自我引吐、導(dǎo)瀉、過度的運(yùn)動(dòng)、服用抑制食欲藥物、利尿藥；有特異性的精神心理現(xiàn)象（體像的扭曲），持續(xù)存在一種害怕發(fā)胖，無法抗拒的超價(jià)觀念，患者強(qiáng)加給自己或者他人較低的體重限度；出現(xiàn)包括下丘腦、垂體，性腺廣泛的內(nèi)分泌障礙（女性可以表現(xiàn)閉經(jīng)，至少3個(gè)月以上，男性可以表現(xiàn)性欲減退，陽痿），可能存在間歇性的發(fā)作性的暴飲暴食；病程持續(xù)在3個(gè)月以上；排除其它的軀體疾病，抑郁癥和精神分裂癥。在治療方面要糾正營養(yǎng)不良，開展心理治療和藥物治療。
  語音時(shí)長 01:41”
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-03-10 1403次

• 什么是神經(jīng)性厭食？
  病情分析：神經(jīng)性厭食（AN）指個(gè)體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙，屬于精神科領(lǐng)域中“與心理因素相關(guān)的生理障礙”一類。其主要特征是以強(qiáng)烈害怕體重增加和發(fā)胖為特點(diǎn)的對(duì)體重和體型的極度關(guān)注，盲目追求苗條，體重顯著減輕，常有營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌紊亂，如女性出現(xiàn)閉經(jīng)。意見建議：家屬在患者進(jìn)食期間及飯后一小時(shí)內(nèi)對(duì)患者密切監(jiān)督，避免患者丟棄食物、飯后導(dǎo)吐、導(dǎo)泄等行為發(fā)生。家屬應(yīng)帶患者及時(shí)復(fù)診，定期向心理治療師反饋患者行為表現(xiàn)。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-06 2202次

• 什么是神經(jīng)性厭食
  患者故意限制飲食，體重已經(jīng)降到明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)，仍然認(rèn)為自己不夠瘦，害怕體重增加，主動(dòng)采取一些方式，故意減輕體重，比如過度運(yùn)動(dòng)，飲吐導(dǎo)瀉等方法，病人常有營養(yǎng)不良，有內(nèi)分泌和代謝紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng)，男性表現(xiàn)為興趣喪失或性功能低下。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 神經(jīng)性厭食的治療措施
  一，心理治療，首先應(yīng)該了解患者的發(fā)病誘因，給予認(rèn)知治療，行為治療，家庭治療，通過治療使患者重新產(chǎn)生進(jìn)食的欲望。認(rèn)知治療主要就是針對(duì)患者的體像障礙，認(rèn)知行為糾正；行為治療主要就是采取陽性強(qiáng)化法的治療原理，物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，達(dá)到一個(gè)目標(biāo)體重，便于給以獎(jiǎng)勵(lì)和鼓勵(lì)；家庭治療針對(duì)于起病有關(guān)的家庭因素進(jìn)行系
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 353次

• 神經(jīng)性厭食的藥物治療
  神經(jīng)病厭食還沒有特效藥物，藥物治療僅僅是一個(gè)輔助作用。第一，抗抑郁藥物，可以給予抗抑郁藥改善患者的情緒以及飲食，可以用三環(huán)類抗抑郁藥多慮平、阿米替林、氯丙米嗪等。劑量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁藥，氟西汀每天20到60毫克，帕羅西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 312次