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格林巴利綜合征嚴重

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醫(yī)生主講實錄

格林巴利綜合征的病人呈急性或是亞急性的臨床經過,多數(shù)是可以完全恢復的,少數(shù)嚴重者可引起致死性的呼吸麻痹和雙側面癱。它是一種常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病,又稱為急性特發(fā)性多神經炎或對稱性多神經根炎。

臨床上表現(xiàn)為進行性的上升性對稱性麻痹,四肢軟癱以及不同程度的感覺障礙。腦脊液檢查出現(xiàn)典型的蛋白質增加而細胞數(shù)正常,又稱為蛋白細胞分離現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)主要就是一到四周前有胃腸或者呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史,突然出現(xiàn)劇烈神經根疼痛,以頸肩腰和下肢為多,其他以進行性對稱性肢體軟癱,主觀感覺障礙,腱反射減弱或者是消失為主要癥狀。

在臨床上我們采取綜合治療與護理的方法,還有用激素,因為本病可以合并心肌炎,所以要密切觀察心臟的情況。補液量不宜過大,還有大劑量丙種球蛋白靜脈應用以及血漿交換治療。當然我們平常也使用一些神經營養(yǎng)藥物,比如輔酶a,ATP,細胞色素c等代謝性藥物,當然也可以同時使用維生素b12。

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