肺栓塞由于靜脈和右心內的血栓脫落，通過血液循環(huán)流經(jīng)肺動脈，引起動脈血被咳出來的現(xiàn)象，那么會伴隨著胸痛、胸悶、呼吸困難，大血栓還可以引起急性心力衰竭，危及生命。
需要積極的治療疾病，急性期需要及時的診斷，采用溶栓治療，介入治療的方法去除血栓。用藥沒有太大的效果，尤其是在出現(xiàn)大量的咯血的階段，可以通過手術介入治療。
肺栓塞咯血如何治療
李恒主治醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院 呼吸內科
2018-10-06 2344次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5484次
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肺栓塞治療后如何調養(yǎng)一旦診斷肺栓塞之后，其實不管是像手術之后的一過性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內科疾病引起來的，都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導您在抗凝期間抗凝的強度，或者在抗凝治療過程當中，需要不需要對藥物的劑量進行調整。因為在服用抗凝藥物的過程當中，可能會面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進行隨訪。
01:32
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5943次
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肺栓塞大咯血治療對于肺栓塞伴有大咯血時，患者首先要保持其呼吸道的通暢，維持呼吸平穩(wěn)，并保證生命體征的平穩(wěn)?；颊呖梢杂枰赃m量的止血藥物對癥處理，例如卡絡磺鈉注射液、安絡血等治療。通過內科治療，如其效果不佳時，可以行介入治療。但患者此時不宜進行溶栓和或抗凝劑治療，因為抗凝和或溶栓治療，可能會加重咯血的情況?；颊叨嘈枰兄夤軇用}栓塞術，進行止血處理，如情況允許還可以行經(jīng)皮導管的肺血栓取出術。通過上述綜合治療，如果患者仍有大咯血，此時患者可以行出血肺葉的切除術治療。總之肺栓塞伴有大咯血是危重癥疾病，如果處理不及時，患者容易發(fā)生臨床死亡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:17”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-04 2051次
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肺栓塞大咯血治療首先應給予腦垂體后葉素靜脈滴注或泵入對癥止血治療。同時應該嚴密監(jiān)測生命體征，比如呼吸、心跳、血壓等等。同時要保持呼吸道通暢，床邊備吸痰器一臺，準備隨時吸出氣道內的血液，側臥位，不要仰臥，抬高床頭，鼓勵患者咳出血液。如果內科藥物保守治療失敗，患者仍有大量的咯血，建議到介入科行支氣管肺動脈栓塞術。首先應該做支氣管動脈的造影，發(fā)現(xiàn)出血點，然后再用明膠海綿體堵住出血點，進行迅速的止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-05 1584次
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如何治療肺栓塞病情分析：可以采用手術或者是藥物來治療肺栓塞，具體的治療方案要根據(jù)病情來決定是否需要手術或者是采取抗凝或者是溶栓治療。意見建議：肺栓塞是比較危重的呼吸類疾病，一定要按照檢查結果積極的接受治療。在治療期間要定期復查。盡量的減少運動，必要時要臥床休息，避免加重病情。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-26 2102次
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肺栓塞如何治療病情分析：肺栓塞應該采取抗凝或者是溶栓治療。如果是栓塞面積比較小的話，可以選擇抗凝治療，如果是栓塞面積比較大的話，要選擇溶栓治療效果是比較好的。意見建議：在患病過程中要按醫(yī)生的指導用藥，定時去醫(yī)院復查?？梢赃m當?shù)腻憻捝眢w，提高自身的抵抗力。不要過度勞累，生活要有規(guī)律，戒煙戒酒。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 2102次
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肺栓塞如何治療肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對的臥床休息，給予吸氧，快速地進行鎮(zhèn)痛治療，嚴重的胸痛要給予嗎啡，需要補充能量液體抗休克，解痙治療，需要進行抗凝的治療，比如使用華法林，肝素鈉，利伐沙班。如果內科保守治療不能解決的，可以使用外
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-11-13 1521次
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慢性肺栓塞如何治療慢性肺栓塞需要長期應用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進血栓溶解，另一方面用來預防血栓再形成，另外需要加強生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動脈高壓的可以應用擴張肺動脈藥物前列地爾，改善肺動脈
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 263次
