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• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5473次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11562次

• 肺癌與肺膿腫的鑒別診斷
  肺癌是肺部的惡性腫瘤，如腫瘤組織阻塞支氣管也可引起遠(yuǎn)端肺組織出現(xiàn)化膿性感染。但與肺膿腫相比，肺癌形成的化膿性感染過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng)，癥狀多不明顯。膿痰量也比較少。某些組織類型的肺癌，也可發(fā)生壞死性液化，形成帶有液平的空洞，但患者一般沒(méi)有急性感染的癥狀，胸部影像學(xué)檢查，癌性空洞壁通常較厚，多表現(xiàn)為偏心空洞，空洞內(nèi)壁也不光滑，肺門區(qū)和縱隔?？梢?jiàn)腫大的淋巴結(jié)。所以，肺癌與肺膿腫一般不難區(qū)分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-10 1778次

• 肺癌與肺膿腫的鑒別診斷
  肺膿腫起病急，中毒癥狀嚴(yán)重，多有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等癥狀。肺部X線表現(xiàn)為均勻的大片狀炎性陰影，空洞內(nèi)常見(jiàn)較深液平。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多。癌性空洞繼發(fā)感染，常為刺激性咳嗽、反復(fù)血痰，隨后出現(xiàn)感染、咳嗽加劇。胸片可見(jiàn)癌腫塊影有偏心空洞，壁厚，內(nèi)壁凹凸不平。結(jié)合纖支鏡檢查和痰脫落細(xì)胞檢查可以鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 2665次

• 肺膿腫是肺癌嗎
  肺膿腫與肺癌是兩種不同的疾病，肺膿腫是屬于感染性的肺癌，是屬于腫瘤疾病，這兩種疾病有本質(zhì)上的不同，肺膿腫的患者通常是感染所導(dǎo)致的，患者會(huì)表現(xiàn)為高熱血象升高，而肺癌卻沒(méi)有，有時(shí)在影像學(xué)上肺膿腫會(huì)有空洞。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-01 2602次

• 肺膿腫會(huì)是肺癌嗎
  肺膿腫不是肺癌，肺膿腫是由多種致病菌而引起的肺部化膿性感染，早期是以化膿性肺炎開(kāi)始，隨著病情不斷發(fā)展，則相繼產(chǎn)生壞死，液化及膿腫形成。原發(fā)性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發(fā)性肺膿腫是由敗血癥和膿毒血癥而產(chǎn)生。主要臨床表現(xiàn)是，起病急，高熱，咳嗽，胸痛，及全身中毒癥狀等。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-13 1702次

• 慢性肺膿腫的鑒別診斷
  慢性肺膿腫應(yīng)該和原發(fā)性支氣管擴(kuò)張相區(qū)別，晚期的支氣管擴(kuò)張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴(kuò)張的患者常有多年咳嗽，反復(fù)咯血和多痰的病史。病變部位可以聽(tīng)到多數(shù)固定的濕羅音，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或者是成串的囊狀改變，如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 114次

• 肺膿腫診斷成肺癌嗎
  肺膿腫通常不會(huì)診斷成肺癌。因?yàn)榉文撃[有明顯的高熱，很多患者會(huì)有煩躁不安，胸悶，胸痛，氣促，咳大量的濃痰，而且肺部有一些膿液積聚。所以對(duì)于肺癌來(lái)說(shuō)，它是比較好鑒別診斷的，通常不會(huì)誤診。出現(xiàn)了肺膿腫，一定要及時(shí)的住院觀察，持續(xù)的吸氧，每天要定期的進(jìn)行吸痰治療。同時(shí)，應(yīng)該早去做穿刺抽膿，之后做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 355次