冠心病心肌缺血指的是心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。
心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，即使在安靜的時候心肌的血氧攝取率也很高達到70%。正常情況下機體可以通過自身調節(jié)，但是當某種原因導致心肌血液供需失衡時，就會造成心肌缺血，而冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化性病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血,缺氧或壞死而導致的心臟病。
冠心病心肌缺血鑒別診斷
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-05 1680次
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心肌缺血與冠心病區(qū)別冠心病患者，最常見的表現(xiàn)就是心臟缺血，心臟缺血是由于冠狀動脈狹窄，造成管腔的供血障礙，導致心臟缺血表現(xiàn)出的一些癥狀，比如心絞痛，比如嚴重的心臟缺血，導致了心肌細胞的壞死。所以冠心病患者，是可以出現(xiàn)心肌缺血這個表現(xiàn)的，是以心肌缺血為主要表現(xiàn)的，一組疾病。此外心臟缺血它的判斷標準，還是以同位素心肌顯像，或者是心肌核磁，看有無這種供血的障礙。還有一個直接的反映，就是冠狀動脈造影，如果患者血管出現(xiàn)狹窄病變，我們認為這個人，是存在一些缺血的發(fā)生。
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李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 4025次
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心肌缺血與冠心病區(qū)別.冠心病是指由于冠狀動脈粥樣硬化，導致心肌暫時或永久的缺血缺氧，造成的一種疾病。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，冠心病在早期并不一定會造成心肌缺血的癥狀，這是兩者之間的區(qū)別。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調養(yǎng)好，才能有效治療冠心病。對于心肌缺血和冠心病患者家中，需要準備一些應對急性發(fā)作時的常用藥，比如阿司匹林，硝酸甘油等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，可以提高免疫力，調養(yǎng)五臟，調理身體機能。對于心臟功能較差的人，在平時應該要保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當?shù)捏w育鍛煉。
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袁江永
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-08-20 9912次
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冠心病心肌缺血的鑒別診斷冠心病心里缺血的鑒別診斷，應該跟以下疾病鑒別：一、心臟神經(jīng)官能癥。該病病人常感覺有胸痛，但為短暫的隱痛、針扎樣的疼痛，常表現(xiàn)有嘆息。胸痛的部位多在左側乳房下以及心尖部附近。但是經(jīng)常變動，有些時候表現(xiàn)為游走性的疼痛。含化硝酸甘油往往沒有效果，跟活動沒有關系。往往輕度的活動覺得反而舒適，伴有心悸、疲乏以及其他神經(jīng)衰弱的癥狀。二、膽道以及上消化道疾病。比如食管裂孔疝、賁門痙攣、胃炎、消化性潰瘍、膽石癥、膽囊炎等。食管裂孔疝可以發(fā)生于飽餐后，平臥位、坐起或者行走，疼痛可以緩解。消化性潰瘍，由于進餐時間相關的這種規(guī)律性，而且疼痛時間比較長。另外，患者出現(xiàn)心肌梗死，還應該跟急性心包炎、急性肺動脈栓塞以及主動脈夾層相鑒別。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 1826次
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冠心病心肌缺血診斷如果患者有心肌缺血，一般是屬于心臟病，明確診斷的心臟疾病要盡早的治療，對心肌缺血冠心病建議到醫(yī)院檢查心電圖，還有64排的ct或者是冠脈造影，明確引起心肌缺血的冠脈病變的情況，一般要根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療。生活上也是要注意的方式上也要改變，要清淡的飲食，適當?shù)幕顒?，調節(jié)心理狀態(tài)，節(jié)制飲食，低鹽、低脂、低糖，適量的運動，還有避免情緒化。藥物方面要根據(jù)冠心病的不同的病情來針對性的用藥，一定要在醫(yī)生的指導下完成。語音時長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-30 2505次
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無癥狀心肌缺血冠心病怎么診斷病情分析：無癥狀心肌缺血冠心病的診斷主要包括以下幾點。一，患者沒有胸悶，胸痛或心慌不適感。二，心電圖上可以發(fā)現(xiàn)ST-T的改變。三，冠狀動脈造影檢查也可以發(fā)現(xiàn)局部的狹窄情況。根據(jù)以上的這些依據(jù)就可以診斷為無癥狀性心肌缺血。它屬于冠心病中的一種類型。意見建議：無癥狀性心肌缺血也應該給予相應的治療。包括抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。要控制好危險因素，例如控制高血壓，高血脂，高血糖。將三種指標控制好，控制達標。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-19 1104次
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心肌缺血是冠心病嗎病情分析：心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血是一個較大的概念，包含了所有造成心肌缺血的原因，如動脈粥樣硬化，動脈炎，血管栓塞等。動脈粥樣硬化形成的斑塊，造成血管狹窄，甚至完全堵塞，引起心臟心肌缺血，可以稱之為冠心病，因此冠心病是心肌缺血中最常見的類型。意見建議：建議冠心病的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物，定期復查，不能隨意的停止藥物，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-01-24 1703次
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非冠心病心肌缺血不是冠心病也可能會導致心肌缺血，心肌缺血也不一定就是冠心病造成的。心肌缺血和冠心病不能劃等號，二者沒有一一對應的關系，但是二者是相互影響的。冠心病最主要的表現(xiàn)是心肌缺血，但是造成心肌缺血的原因是非常多的，冠心病可以導致心肌缺血，但心肌缺血不一定就是冠心病，精神緊張會引起心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 169次
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心肌缺血是冠心病心肌缺血不一定就是冠心病，但是冠心病一定會造成心肌缺血，心肌缺血和冠心病不是一回事，二者也沒有一一對應的關系，但是二者之間相互聯(lián)系相互影響。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧能量減少，心肌代謝能量異常不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。正常情況下機體可通過自身調節(jié)，促使血液供需相對恒定，
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 200次
