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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 6642次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現(xiàn)為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 11073次

• 白癜風的鑒別診斷
  首先有些人可以出現(xiàn)面部的白斑，有真菌感染引起的常見的就是白色糠疹，可能與白癜風不好鑒別，白色糠疹的數(shù)目不多形態(tài)比較小也是一種非純白色的一種情況。另外還有白化病，我們知道白化病它是一種先天性的非進行性的疾病有家族史，她的周身皮膚毛發(fā)都可以缺失色素，另外兩眼的虹膜透明脈絡膜色素消失而容易進行區(qū)別的。第三種就是麻風的白斑，白斑是一個不完全性色素減退斑，邊界不清，感覺消失，有麻風的癥狀。
  語音時長 1:04”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2068次

• 腹痛診斷及鑒別診斷方法
  主要依據(jù)以下方面，臨床癥狀，體格檢查，輔助檢查：第1，臨床癥狀，癥狀是診斷和鑒別診斷腹痛的重要方法，如果出現(xiàn)了右下腹疼痛，有可能為闌尾炎，右上腹如果出現(xiàn)疼痛，有可能是膽囊炎。第2，體格檢查，比如發(fā)生闌尾炎時，右下腹麥氏點會有壓痛，比如發(fā)生膽囊炎時，右上腹會有壓痛，據(jù)此可以診斷以及鑒別診斷腹痛。第3，輔助檢查，包括血常規(guī)檢查，腹部B超檢查，腹部CT檢查，生化檢查等等。綜合上述三方面一般可以診斷腹痛，而且可以鑒別診斷腹痛，可以進行進一步的處理。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-12-23 1700次

• 白癜風的鑒別診斷有哪些
  病情分析：白癜風的鑒別診斷主要有兩種，可以通過伍德燈以及臨床的表現(xiàn)癥狀確診?；剂税遵帮L后可以用伍德燈照射檢查進行診斷，可以準確的檢測出黑色素脫失，從而對白癜風進行確診。也可以從臨床癥狀上進行診斷，有經(jīng)驗的皮膚科醫(yī)生可以通過皮損的情況對白癜風確診，白癜風的皮損是瓷白色的或者是乳白色的，白斑的邊界一般非常清楚，而且邊界不規(guī)則，大部分呈鋸齒狀改變，白斑表面光滑，摩擦后可泛紅。意見建議：一旦確診為白癜風，應及時去正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范性的治療，患者不要鬧情緒，拖延時間，容易使白斑擴散，治療起來非常困難。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-02-14 1001次

• 白癜風的診斷與鑒別有哪些
  病情分析：對于白癜風的診斷來說，主要的手段是伍德燈檢查，皮膚CT檢查，當然現(xiàn)在也可以做皮膚鏡，也可以在有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生的面診下進行確診。但是一定要與無色素痣、貧血痣、單純糠疹以及黏膜白斑等疾病進行辨別，另外還要與暫時性的炎癥，色素減退或其他原因導致的色素減退進行辨別。意見建議：患了白癜風后應及時的去正規(guī)醫(yī)院皮膚科或白癜風?？漆t(yī)院進行診斷治療，治療期間患者要注意局部皮損的保護，不能受到外傷，不能接受陽光直射。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-05 602次

• 中風的診斷及鑒別診斷
  中風的診斷要點有很多，比如根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，患者會出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能動或者是麻木，還會有嘴歪眼斜的現(xiàn)象；有的還會有嘴閉不嚴，流口水，說不出來話等癥狀。還有就是定位診斷，看病情特點和病變部位，判斷是出血性還是缺血性腦血管病。中風的醫(yī)學名字是腦卒中，是一種突發(fā)病，是腦血液循環(huán)障礙
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 7448次

• 肺栓塞診斷及鑒別診斷
  肺栓塞的診斷，主要靠臨床表現(xiàn)和相關實驗室檢查，臨床表現(xiàn)包括癥狀和體征，常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，胸痛，暈厥，煩躁不安，驚恐，瀕死感，咯血，咳嗽，心悸等等。體征包括呼吸系統(tǒng)體征，口唇發(fā)紺，肺部聞及哮鳴音，或者細濕啰音。循環(huán)系統(tǒng)體征，包括心動過速，血壓變化，可造成血壓下降甚至休克。實驗室相關
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 186次