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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3794次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3463次

• 小兒急性腎小球腎炎的常見辯證有
  小兒急性腎小球腎炎的辨證是指與其他疾病進(jìn)行鑒別。第一、首先是與其他病原體感染后的腎小球腎炎相區(qū)別，多種病原體可以引起急性腎炎，可以從原發(fā)感染灶，以及各自的臨床特點(diǎn)相區(qū)別。第二、是與腎病相區(qū)別，此病以血尿?yàn)橹饕Y狀，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后24到48小時(shí)后出現(xiàn)血尿，多沒有水腫和高血壓，血清中c3正常，確診考上活體組織免疫病理檢查再進(jìn)行。第三、是慢性腎炎急性發(fā)作，此病既往史不詳，沒有明顯前期感染，除了有腎炎癥狀外，常常有貧血，腎功能異常，低比重尿或固定低比重尿，尿改變以蛋白增多為主。第四、是原發(fā)性腎病綜合征，具有腎病綜合征的表現(xiàn)的急性腎炎，需要與原發(fā)性腎病綜合征相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-09 2800次

• 小兒急性腎小球腎炎最常見的癥狀
  1、前驅(qū)病史：發(fā)病前10天左右常有上呼吸道感染、扁桃體炎等鏈球菌前驅(qū)感染史。以皮膚膿皰瘡為前驅(qū)病史者，前驅(qū)期稍長(zhǎng)，約2～4周。2、水腫：常為最常出現(xiàn)的癥狀，初期以眼瞼及顏面為主，漸下行至四肢，呈非凹陷性，合并腹水及腹腔積液都少見。3、尿量：尿量減少與水腫平行，尿量越少水腫越重。少尿標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)齡兒童每天尿量<400ml，學(xué)齡前兒童<300ml，嬰幼兒<200ml或每天尿量少于250ml/m2；無尿標(biāo)準(zhǔn)為每天尿量<50ml/m2。4、血尿：疾病初期有40%~50%的患兒可出現(xiàn)肉眼血尿，1～2周后轉(zhuǎn)為鏡下血尿，輕癥病人多數(shù)無肉眼血尿，尿的改變是本病必不可少的臨床表現(xiàn)。5、高血壓：見于70%的病例。不同年齡組高血壓的標(biāo)準(zhǔn)不同：學(xué)齡兒童≥130/90mmHg；學(xué)齡前期兒童≥120/80mmHg；嬰幼兒≥110/70mmHg為高血壓。6、其他，部分患者可出現(xiàn)腰痛及尿痛癥狀，高血壓明顯時(shí)常伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和納差等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2167次

• 小兒急性腎小球腎炎的病因
  小兒急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿?yàn)橹鳎椴煌潭鹊鞍啄?，可有水腫、高血壓或腎功能不全等特點(diǎn)的腎小球疾患。盡管本病有多種病因，但絕大多數(shù)的病例屬A組β溶血性鏈球菌急性感染后引起的免疫復(fù)合性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-29 2001次

• 什么是小兒急性腎小球腎炎
  病情分析：小兒急性腎小球腎炎也就是急性腎炎。主要表現(xiàn)為急性起病，血尿，會(huì)伴有不同程度的蛋白尿，還會(huì)出現(xiàn)水腫，高血壓或者腎功能不全等，大多數(shù)發(fā)病于5～14歲的兒童和青少年。意見建議：在飲食上需要限制，蛋白質(zhì)（牛羊肉），鉀（豆類），磷（海鮮），鈉（面食）等含量高的食物，這些食物都會(huì)對(duì)孩子造成一定程度的傷害?？梢苑靡恍├騽笛獕旱乃幬?，來控制病情。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1902次

• 急性腎小球腎炎常見表現(xiàn)
  在臨床上急性腎小球腎炎患者常見表現(xiàn)，就是患者會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)一過性腎功能不全，然而，還有一些急性腎小球腎炎患者在病程中可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥如高血壓腦病，充血性心力衰竭或者急性腎功能衰竭等，在臨床上，急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見，這種類型的
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 360次

• 急性腎小球腎炎最常見的細(xì)菌
  在臨床上急性腎小球腎炎患者，最常見的前驅(qū)感染細(xì)菌就是鏈球菌感染?；颊邥?huì)在起病前1到3周時(shí)出現(xiàn)咽部感染，或者皮膚感染等這些前驅(qū)感染史。患者在出現(xiàn)了無癥狀間歇期之后，會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)急性起病，這些患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)一過性腎功能不全。在臨床上急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次