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• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類(lèi)的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5460次

• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎一樣嗎

  紫癜性腎炎和腎小球腎炎不完全一樣，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎的一種。腎小球腎炎是可以分為很多原因和病因的，比如有遺傳性的、繼發(fā)性的和原發(fā)性的腎小球腎炎。而紫癜性腎炎是屬于繼發(fā)性腎小球腎炎，是由于過(guò)敏性紫癜而導(dǎo)致的腎炎，所以由此可以看出兩者是不一樣的。因?yàn)榉懂牶蛯挾仁遣灰粯拥?，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎，腎小球腎炎指的是具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及伴有或者不伴有腎功能減退的一組疾病。范圍更加的寬，所以臨床中如果診斷了腎小球腎炎，還是需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查。因?yàn)橐_定具體的原因是什么，另外還要根據(jù)病人具體的疾病情況，可能需要腎穿刺活檢，根據(jù)病理類(lèi)型明確診斷決定下一步治療的問(wèn)題，所以紫癜性腎炎和腎小球腎炎概念是不完全一樣的。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-04 3731次

• 一期膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎按病理可分為四期，其中一期又稱(chēng)早期上皮細(xì)胞下沉積期，宮鏡下面檢查無(wú)明顯病理學(xué)改變，部分病理基底膜可稍微增厚，電鏡下觀察可見(jiàn)上皮下有少量免疫復(fù)合物沉積，在沉積區(qū)域可見(jiàn)足突融合。值得提出的是在一期的早期，電鏡檢查多是正常的；而免疫熒光則呈陽(yáng)性反應(yīng)。其實(shí)，對(duì)于早期的診斷，免疫熒光檢查更為敏感。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-16 1749次

• 一期膜性腎小球腎炎治療方案
  膜性腎小球腎炎治療大致分為兩類(lèi)，一類(lèi)為對(duì)癥治療，二類(lèi)為減少蛋白尿，和阻止病情進(jìn)展至終末期腎病的特異性的治療，一般性治療主要針對(duì)水腫、高血壓、高脂血癥、腎靜脈血栓形成和腎衰竭的治療，只需要一般性的治療。而特異性的治療，近三十年來(lái)有各種不同方案，但是，至今為止最佳的關(guān)于膜性腎小球腎炎的治療方案仍然存在爭(zhēng)議，對(duì)于無(wú)腎病綜合征的腎病患者一般可以使用腎素，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和腎素血管緊張素受體拮抗劑，而對(duì)于有腎病綜合征的腎病患者，如果在治療中發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素或者病情惡化，主張進(jìn)行積極的治療，包括合理使用激素加免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-21 1818次

• 彌漫性膜性腎小球腎炎怎么治療
  病情分析：彌漫性膜性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療。彌漫性膜性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類(lèi)型，這種病理類(lèi)型預(yù)后不是很好，而且對(duì)于激素不是很敏感，所以得需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療。而比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。意見(jiàn)建議：目前也出現(xiàn)了一些新興的免疫抑制劑，比如他克莫司，對(duì)于這種疾病的緩解效果是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1501次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類(lèi)型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類(lèi)藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 彌漫性腎小球腎炎
  彌漫性腎小球腎炎主要病變?yōu)閺浡缘模I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量的蛋白尿，是引起腎病綜合征的主要原因之一。由于腎小球沒(méi)有明顯炎癥現(xiàn)象，故又稱(chēng)為膜性腎病，起病緩慢，病程長(zhǎng)，多見(jiàn)于青年和中年人，兒童患者比較少，病理變化類(lèi)型，主要是為彌漫性。在鑒定下可以見(jiàn)到腎小球毛細(xì)血管壁增厚，通透性增加，早期病
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 622次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無(wú)癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊撸谎◆麆傉；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次