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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8997次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10487次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么治療？
  并不是所有的患者診斷多發(fā)性骨髓瘤后都需要進(jìn)行治療，對(duì)于無(wú)癥狀的患者化療的益處并不明確，對(duì)于診斷時(shí)即使有癥狀的患者，就應(yīng)該按照正規(guī)的放治療來(lái)進(jìn)行。首先是誘導(dǎo)化療，要根據(jù)患者的身體狀況、并發(fā)癥的情況、疾病的危險(xiǎn)程度、家庭的經(jīng)濟(jì)條件等等進(jìn)行綜合情況將患者分為移植或者是非移植的治療。移植患者的誘導(dǎo)化療需要用一些藥物主要是來(lái)那度胺為主的化療或者是沙利度胺為主的化療或者是硼替佐米為主的化療。另外一種就是非移植患者的誘導(dǎo)化療，其中美法侖聯(lián)合潑尼松方案是早期的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，將多發(fā)性骨髓瘤的中位生存期，從不到一年提高到了三年，之后隨著沙利度胺和一些新藥的問(wèn)世，多發(fā)性骨髓瘤中位生存期延長(zhǎng)到了四年左右，因此目前常用的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是美法侖加上潑尼松加上沙利度胺。另外沙利度胺有一定的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)主要包括靜脈的血栓和外周動(dòng)脈的外周運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的一些病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-05 1863次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  治療原則：第一，就是一般情況下，對(duì)于沒(méi)有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，是無(wú)需要治療的，而出現(xiàn)癥狀的骨髓瘤，才開(kāi)始進(jìn)行治療。第二，對(duì)于這個(gè)高危的沒(méi)有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，80%的可以在兩年內(nèi)轉(zhuǎn)化為多發(fā)性骨髓瘤，要早期進(jìn)行干預(yù)的，一般治療對(duì)于血紅蛋白低于六十克每升，可以輸入紅細(xì)胞或者是應(yīng)用皮下注射促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療的，對(duì)于高鈣血癥的患者，可以用等滲鹽水水化、強(qiáng)的松、降鈣素還有磷酸鹽類藥物，治療原發(fā)病。第三，就是堿化尿液，口服別嘌呤醇，對(duì)于高黏滯血癥的患者，可以進(jìn)行血漿交換，腎功能衰竭的患者，必要時(shí)可以做血液透析的。另外，對(duì)于反復(fù)感染的患者，可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，并且可以預(yù)防性應(yīng)用丙種球蛋白治療的，再就是應(yīng)用化療方案進(jìn)行治療，主要包括蛋白酶體抑制劑、硼替佐米、卡非佐米加激素進(jìn)行治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 1748次

• 早期多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，這個(gè)病由于正常免疫蛋白生成受抑制，容易出現(xiàn)各種細(xì)菌感染。先對(duì)癥治療，如血紅蛋白低應(yīng)輸紅細(xì)胞。條件允許可以做自體造血干細(xì)胞移植。一般可以用化療的治療方法治療，結(jié)合中醫(yī)治療，可以降低化療副作用，提高療效。建議患者最好選擇一家正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要盲目醫(yī)治，采用中草藥進(jìn)行調(diào)理。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 貧血多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  病情分析：貧血是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的臨床癥狀之一，可以表現(xiàn)為全身乏力等癥狀。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的貧血，首先要治療原發(fā)疾病，也就是多發(fā)性骨髓瘤，一般需要給予全身化療等治療。另外，貧血嚴(yán)重的需要輸入紅細(xì)胞對(duì)癥治療。有的患者還可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 1702次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤骨痛怎么治療
  一般兒童多發(fā)性骨髓瘤患者骨痛比較明顯，可以服用止痛藥治療，比如鹽酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋片等。病情比較嚴(yán)重時(shí)需要行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療。一般造成兒童多發(fā)性骨髓瘤的原因是長(zhǎng)期接觸電離輻射、化學(xué)毒物、慢性抗原刺激、自身免疫性疾病、病毒感染等，需要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。一般兒童多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀表現(xiàn)有起床
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 78次