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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5186次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5998次

• 心絞痛心臟彩超能查出什么
  如果患者目前存在心絞痛，如果考慮是由于冠心病所引發(fā)，做心臟彩超是不能夠確診的，但是存在心絞痛的患者都要做一下心臟彩超的檢查，因?yàn)檫@樣可以鑒別導(dǎo)致心絞痛出現(xiàn)的病因。因?yàn)橄穹屎窆Ｗ栊孕募〔?，或者是主?dòng)脈瓣狹窄的患者，也會(huì)出現(xiàn)這種心前區(qū)不舒服的癥狀。而如果想要確診目前是否存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，建議患者相對(duì)無創(chuàng)的金標(biāo)準(zhǔn)檢查方法是行冠脈CT的檢查，最為金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法是冠脈造影，但是這種是微創(chuàng)的手術(shù)檢查方式。除此之外，大多數(shù)患者可以結(jié)合心電圖的檢查，做一下初步的篩查看一看有沒有心肌缺血的改變。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-03 3056次

• 冠心病心絞痛心梗
  心絞痛是指冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛和胸部不舒適，為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心肌梗塞又叫心肌梗死，是指急性持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死，只在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血液中斷使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而急性的缺血，最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死。而冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄、阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。
  語音時(shí)長 1:18”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 1696次

• 心絞痛心臟彩超能查出么
  病情分析：心絞痛的患者做心電圖和心臟彩超是能夠檢測(cè)出來的。通過輔助檢測(cè)和患者的臨床癥狀，就能夠明確診斷疾病了，必要時(shí)還要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。意見建議：患者一定要注意多休息，避免暴飲暴食，避免寒冷的刺激。還可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，如蘋果，青菜等，一定要避免吃油膩的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-22 2904次

• 心臟彩超可以確診冠心病嗎
  病情分析：心臟彩超不可以確診冠心病，冠心病主要是指心臟上的冠狀動(dòng)脈，因動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊造成血管狹窄，引起心臟供血不足。心臟彩超主要是用于診斷心臟結(jié)構(gòu)異常和心臟功能異常的檢查方法，若有冠心病可以提示室壁運(yùn)動(dòng)不良或節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，但是確診冠心病還是需要行冠脈造影檢查。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)定期的監(jiān)測(cè)冠脈狹窄情況和心臟結(jié)構(gòu)功能變化，以利于隨時(shí)調(diào)整治療方案。平常生活中清淡飲食，低鹽低脂，戒掉吸煙飲酒不良嗜好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-03 1001次

• 心絞痛心臟彩超能查出什么
  心臟彩超也稱之為超聲心動(dòng)圖。多數(shù)心絞痛患者靜息時(shí)超聲心動(dòng)圖檢查并無異常。此類項(xiàng)目檢查主要是了解心臟瓣膜功能及其病變，也主要是用于因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛的鑒別。除此之外超聲心動(dòng)圖還可以了解患者心臟的收縮功能和舒張功能。目前在臨床上心絞痛的診斷主要以運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，血生化檢查，心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影，
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 3884次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次