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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23028次

• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運動量比較大的時候患者會出現(xiàn)疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴重，由于大腦長期處于缺氧的狀態(tài)或者這時會出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

  01:40
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-30 14008次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現(xiàn)有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 4937次

• 阻塞性肺氣腫癥狀
  阻塞性肺氣腫的主要癥狀就是呼吸困難，輕的可能在體力勞動時發(fā)生，重的有可能在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，當合并感染時患者癥狀會加重，有可能出現(xiàn)缺氧，酸中毒甚至呼吸衰竭的表現(xiàn)。阻塞性肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，指的是呼吸細支氣管以遠的的末梢組織，因殘氣量增多而導致持久性的擴張，伴有肺泡間隔破壞以導致肺組織彈性減弱容積增大，產(chǎn)生的病因主要跟吸煙有關(guān)系，一般情況下因為煙中有焦油，尼古丁，一氧化碳。這種情況就會對支氣管黏膜產(chǎn)生損害，有可能會導致支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細胞的作用，吸煙的人群并發(fā)肺氣腫以及慢支的比較多。再就是大氣污染，大氣污染嚴重的地方，肺氣腫的發(fā)病率明顯升高。再就是感染因素比如呼吸道病毒以及細菌感染跟肺氣腫的發(fā)生都有關(guān)系，反復感染就有可能會導致肺氣腫。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1487次

• 什么叫做慢性阻塞性肺氣腫
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，多是因為吸煙，還有一些職業(yè)暴露因素導致的呼吸道結(jié)構(gòu)和功能的損傷，會引起終末支氣管遠端過度膨脹充氣，肺順應性減低，彈性減弱，最后造成阻塞性通氣功能障礙，這時就可以稱之為慢性阻塞性肺氣腫。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者，一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離二手煙的環(huán)境，出門佩戴口罩。堅持規(guī)律服藥，定期復查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-05-10 601次

• 什么是慢性阻塞性肺氣腫
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫也就是臨床上所說的慢性阻塞性肺部疾病，其是一種老年性的病變，在呼吸內(nèi)科比較常見，是一種由各種原因，比如感染，肺部退化，吸煙等因素引起的氣道不可逆性的氣流受限，患者會出現(xiàn)明顯的胸悶、氣喘、咳嗽、咳痰、肺部容易感染，且上述情況會呈進行性加重。意見建議：慢性阻塞性肺氣腫患者的病程通常會比較長，一旦發(fā)現(xiàn)老年患者出現(xiàn)每年到冬天持續(xù)三個月以上的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，一定要到醫(yī)院就診完善胸部ct肺功能，確診以后規(guī)律的吸入糖皮質(zhì)激素或β受體激動劑等。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-01 901次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀
  慢性阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，指呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。慢性阻塞性肺氣腫一般是與支氣管阻塞以及一些蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-09-04 1693次