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• 食道癌晚期該怎么治療？

  對于食管癌的晚期，可能是腫瘤浸潤了主動脈，浸潤了主氣管，然后腫瘤有些外形很大，造成周圍淋巴轉(zhuǎn)移，已經(jīng)擴(kuò)散或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是食管癌手術(shù)的可能禁忌癥。就是已經(jīng)很晚了，病人做手術(shù)不能達(dá)到根治，強(qiáng)行手術(shù)病人意義也不太大，這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療，目前食管癌的化療不是太確切，不像肺癌那樣，方案也不是太固定。但是有一部分病人通過化療，還是能明顯改善癥狀，有些病人通過化療，他能夠吃以前吃不進(jìn)東西的，然后慢慢化療兩三個周期后，病人進(jìn)食能夠改善，說明它還是有一定效果。還有一個重要的治療手段，就是放療。放療的方式不斷改進(jìn)，放療效果也很確切。還有一些藥物，比如說血管的靶向藥物，比方像艾坦之類的，病人口服后，也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物，現(xiàn)在目前不是太多，在這方面不像肺癌進(jìn)展那么大，也是以后值得探討研究的一個方向?？赡芤院罂茨懿荒苷业竭@方面的靶向藥物，還有一個就是現(xiàn)在比較熱門的，免疫治療藥，這些是可以考慮應(yīng)用的。如果病人經(jīng)濟(jì)條件能夠允許的話，也可以考慮應(yīng)用。

  

  02:35
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 17597次

• 食道癌晚期支架置入術(shù)

  關(guān)于很多晚期的食管癌，能否放入支架來解決問題，這有多方面的考慮。因?yàn)槭彻馨S著它病程的發(fā)展，很多病人到晚期，因?yàn)槟[瘤造成腔道梗阻，病人慢慢不能進(jìn)食，然后迅速消瘦、迅速衰竭，所以對這些病人，我們有些可以采取。因?yàn)樗谧龌煹耐瑫r，我們可以采取一些措施，比如像放入食道支架，讓梗阻的食管腔能重新開放，病人能夠進(jìn)食解決一些營養(yǎng)問題，為他下一步的綜合治療打下一定基礎(chǔ)，主要是達(dá)到這個目的。但是這樣的治療，它也是一個叫權(quán)宜性的治療，因?yàn)槟[瘤并沒有解除，但是，它能短期解決病人的營養(yǎng)問題。所以對我們下一步治療腫瘤打下基礎(chǔ)，贏得一些時間。

  

  01:24
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 15569次

• 食道癌的晚期治療
  食道癌晚期由于食管重度狹窄并伴有周圍組織轉(zhuǎn)移，病人營養(yǎng)狀態(tài)差，會有明顯的惡病質(zhì)癥狀，此時給予食管內(nèi)支架放入，改善食管狹窄，需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持。如果能植入胃管最好植入胃管，給予胃管內(nèi)進(jìn)食，選擇高蛋白，高熱量，高纖維素的食物，比如瘦肉，魚肉，雞蛋，牛奶和新鮮的水果。如果患者胃管植入困難或者是進(jìn)食困難，需要考慮靜脈營養(yǎng)支持，主要是靜脈給予葡萄糖，氨基酸，脂肪乳以及必須的電解質(zhì)，維生素和微量元素等。由于營養(yǎng)狀態(tài)差患者出現(xiàn)低蛋白血癥，全身水腫，胸腔積液和腹腔積液，可以給予輸入白蛋白治療，并給予適當(dāng)?shù)睦蛩幬?，另外晚期的最主要治療方法就是化療或者放療?/div>

  語音時長 1:13”

  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-10-06 3005次

• 食道癌的晚期
  晚期的食道癌患者典型的癥狀有吞咽困難，在病發(fā)的過程中會進(jìn)一步的出現(xiàn)半流質(zhì)飲食的吞咽困難等癥狀，最后連水和唾液也無法下咽，而且患者會出現(xiàn)一些粘痰，進(jìn)食不佳的患者會逐漸的出現(xiàn)消瘦、脫水、乏力等癥狀。有一些患者會出現(xiàn)持續(xù)性的胸痛或背痛的癥狀，還有些患者在吞咽水或食物的時候，食物會直接進(jìn)入氣管或支氣管，導(dǎo)致劇烈的嗆咳，并伴隨呼吸系統(tǒng)的感染。晚期食道癌會引起黃疸、腹腔積液、昏迷等癥狀。
  語音時長 1:19”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 5154次

• 食道癌晚期還能治療嗎？
  病情分析：食道癌晚期還能治療，治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及中醫(yī)藥治療，也可這幾種方式聯(lián)合應(yīng)用，以減輕食道癌患者的痛苦，改善生活質(zhì)量，盡量延長患者的壽命。如為改善進(jìn)食困難，可進(jìn)行胃空腸造瘺術(shù)，胃食管轉(zhuǎn)流術(shù)等。意見建議：由于晚期食道癌患者治愈的可能性非常小，建議晚期食道癌患者以姑息性對癥治療為主，主要提高患者的生活質(zhì)量和盡量延長患者的生存時間。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-02 1002次

• 食道癌晚期什么癥狀
  病情分析：食道癌晚期會出現(xiàn)咽下困難，特別是進(jìn)熱食或酸性食物后更明顯。進(jìn)行性咽下困難，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。食物反流，反流物含粘液，可呈血性或可見壞死脫落組織塊。長期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水、營養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)。意見建議：食道癌是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤，建議中晚期食道癌采取手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及內(nèi)鏡治療，也可這幾種方法聯(lián)合使用。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-09-24 1102次

• 食道癌晚期的治療
  食道癌在臨床上一般指食管癌，食管癌晚期的治療通常包括一般治療、化療、放療等。治療期間需要注意保持良好的心態(tài)，避免精神壓力過大。1、一般治療：食管癌的發(fā)病原因較為復(fù)雜，可能與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，也有可能與長期吸煙飲酒有關(guān)。早期可能并不會出現(xiàn)比較
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-08 0次

• 食道癌晚期保守治療方法
  食管癌晚期由于食管重度狹窄，并且伴有周圍組織轉(zhuǎn)移，病人營養(yǎng)狀態(tài)差，會有明顯的惡病質(zhì)的癥狀。此時可給予食管內(nèi)支架植入，改善食管狹窄，需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持。如果能植入胃管，最好給予胃管植入，并給予胃管內(nèi)進(jìn)食，可選擇高蛋白、高熱量、高維生素的食物，比如瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶和新鮮的水果。如果患者胃管植入困
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 47次