多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病，其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性對稱性無力，本病多發(fā)于女性。
多發(fā)性肌炎起病較隱匿，常有對稱性近端肌無力、擠壓痛，其特點為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，如吞咽肌受累時出現(xiàn)吞咽困難，發(fā)音不清；呼吸肌受累時出現(xiàn)呼吸困難，重者可合并肺間質(zhì)纖維化，出現(xiàn)呼吸衰竭。而皮肌炎其特點是具有特異性皮疹，如癢疹、Gottron征。
多發(fā)性肌炎和皮肌炎的發(fā)病特點
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
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多發(fā)性肌炎和皮肌炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組以特發(fā)性炎癥性疾病為特征的自身免疫性結(jié)締組織病，多發(fā)性肌炎是無皮膚損害的肌炎，皮肌炎則伴有皮疹，可伴有腫瘤和其它結(jié)締組織病，一般認為與遺傳和病毒感染有關(guān)。這個病比較少見，可以在任何年齡發(fā)病，成雙峰型，兒童5~14歲和成人45到六十歲，各出現(xiàn)一個高峰。也可以發(fā)生于嬰兒，女性發(fā)病多于男性，女男比例約為二比一?？煞譃槲宸N類型，原發(fā)性多肌炎、原發(fā)性皮肌炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎合并腫瘤、兒童多肌炎和皮炎，多肌炎和皮炎伴有其他的結(jié)締組織病后，又分出了包涵體肌炎。語音時長 1:31”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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多發(fā)性肌炎和皮肌炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組橫紋肌非化膿性炎癥性疾病，可累及肢帶肌、頸肌和咽肌，它以對稱性的四肢近端肌無力，血清肌酶升高、肌電圖出現(xiàn)肌源性損害，病理顯示肌肉不同程度的炎癥和壞死為臨床特征，可累及多個系統(tǒng)和器官，也可以伴發(fā)腫瘤，多發(fā)性肌炎指無無皮膚損害的肌炎，皮肌炎是伴有皮疹的肌炎，特征性皮疹包括向陽性紫紅斑，Gottron征，“技工手”以及暴露部位皮疹，女性多于男性，發(fā)生于任何年齡。診斷標準是：第一是對稱性緊張性肌無力，伴或不伴有吞咽困難和呼吸肌無力。第二是血清肌酶升高，特別是CK升高。第三個是肌電圖有肌源性損害表現(xiàn)。第四個是肌活檢異常。第五個是特征性的皮膚損害。具備上述1234點可以診斷多發(fā)性肌炎，具備一到四項當中的三項可能是多發(fā)肌炎，只具備兩項是可疑多發(fā)性肌炎。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
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皮肌炎以及多發(fā)性肌炎是什么皮肌炎屬于一種結(jié)締組織疾病和免疫功能紊亂有關(guān)。主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥的病變?？砂橛谢虿话橛卸喾N皮膚損害。 多發(fā)性肌炎是一種與肌無力，肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。病因不明確。
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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王曉彥
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