腦梗塞后出現(xiàn)癲癇，不僅要對腦梗塞給予抗酸、抗血小板聚集、抗凝、保護腦神經(jīng)和康復治療，而且要對出現(xiàn)的癲癇給與正規(guī)的抗癲癇治療。
根據(jù)發(fā)作癲癇的類型選用抗癲癇藥物可以選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等傳統(tǒng)的一線抗癲癇藥物，或奧卡西平，拉莫三嗪，左乙拉西坦等副作用較小新的抗癲癇藥物治療，當然，癲癇如果持續(xù)發(fā)作可以給予地西泮及安定或苯巴比妥靜脈注射，減輕患者癲癇持續(xù)狀態(tài)的癥狀。
腦梗塞后出現(xiàn)癲癇用什么藥物
王玲玲副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-29 2565次
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腦梗塞藥物有哪些結(jié)合患者的具體情況，一般選擇治療藥物。包括第一個就是有些患者是急性期的，6小時以內(nèi)的選擇溶栓治療，可以選擇重組。組織型纖溶那個酶就是原激活劑，或者是尿激酶。然后第二個就是血小板治療，根據(jù)患者情況可以選擇的阿司匹林、氯吡格雷，這樣的一些常用的藥物也有其他的比較好的藥物。第三個就是抗凝、抗纖、擴容、神經(jīng)保護、中藥這些藥物都是可以用的，根據(jù)患者的一些病情。第四個就是降低顱內(nèi)壓，有一些患者顱內(nèi)壓比較高的，可以選擇我們的甘露醇、甘油果糖、呋塞米、高滲鹽水和白蛋白等等這樣的藥物。再就是并發(fā)癥的一些治療，我們應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況選擇抗感染，控制癲癇發(fā)作以及預防深靜脈血栓形成的藥物。
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胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 6051次
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腦梗塞康復后吃什么藥需要每一個患者，根據(jù)自身情況而定。比如說有高血壓的患者，需要吃控制高血壓的藥物。有糖尿病的患者，需要吃控制血糖的藥物。有冠心病的患者，需要用?？频囊恍┧幬铩２糠只颊呶覀兛梢愿鶕?jù)，我們中醫(yī)?？漆t(yī)生建議，用相應(yīng)的一些中藥或者中成藥，包括華佗再造丸、腦心通、腦得生、參蛇偏癱膠囊等等，效果也是非常不錯的。
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胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 3222次
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腦梗塞后出現(xiàn)癲癇腦梗塞是65歲以上老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾患，除了偏癱、失語，智力減退等癥狀外，癲癇發(fā)作也是較常見的臨床類型，腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指各種原因所致的腦部血液供應(yīng)障礙，導致局部腦組織缺血缺氧性壞死而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。癲癇是指多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征，臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復性和刻板性的特點，腦梗塞后出現(xiàn)的癲癇是指既往無癲癇發(fā)作史，凡占首次腦梗塞后出現(xiàn)的癲癇發(fā)作且除外其他原因所致的癲癇發(fā)作，稱為腦梗塞后出現(xiàn)的癲癇。腦梗塞的部位對癲癇的發(fā)作有明顯的影響，大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的梗塞及大面積腦梗塞引起的癲癇發(fā)生率較高，一般將腦梗塞后兩周以內(nèi)發(fā)生的癲癇稱為早發(fā)性癲癇，治療相對容易。超過兩周，發(fā)生得癲癇稱為遲發(fā)性癲癇，它與腦梗死后形成的瘢痕灶有關(guān)，治療上應(yīng)按癲癇癥狀相應(yīng)處理，給予正規(guī)的抗癲癇藥治療。語音時長 2:13”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-09-30 5244次
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腦梗塞后出現(xiàn)癲癇怎么治療腦梗塞后除了給予治療腦梗塞的藥物外。對于腦梗塞后，癲癇依相應(yīng)的抗癲癇藥物治療，對于腦梗塞內(nèi)兩周發(fā)生的癲癇稱為早發(fā)性癲癇。經(jīng)過治療原發(fā)腦梗塞疾病，大部分患者癲癇能自行緩解。一般不需要長期抗癲癇處理，或予以單藥控制發(fā)作，經(jīng)過抗癲癇藥物治療一個月后，如果不再出現(xiàn)癲癇發(fā)作，可以予以停藥。一旦在發(fā)作，因按正規(guī)抗癲癇治療，如在住院過程中出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，可靜脈使用地西泮或者是苯巴比妥等控制癥狀。對于腦梗塞，發(fā)病兩周后引起的癲癇，我們稱為早發(fā)癲癇。早發(fā)性癲癇大多與癲癇灶形成有關(guān)，需要長期按癲癇的處理給予藥物治療。一般我們選用，丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等傳統(tǒng)的一線抗癲癇藥物，也可選用奧卡西平、拉莫三嗪，左乙拉西坦等新型抗癲癇藥物副作用較小的抗癲癇藥物治療，腦梗塞后處于癲癇的治療，我們因為腦卒中后，病人血腦屏障遭到破壞，用藥后腦部攝入的藥量可比正常人高，兩到三倍。所以，抗癲癇藥物用量要適當減小。老年人對藥物吸收差，代謝慢，必須注意個體化的用藥治療，常用抗癲癇的用藥一般采用單藥治療，如果單藥治療效果不好，還可以聯(lián)合用藥進行治療。除了藥物治療，我們還可以給予癲癇的手術(shù)治療和神經(jīng)調(diào)控治療。神經(jīng)調(diào)控治療包括重復經(jīng)顱磁刺激術(shù)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)電刺激、周圍神經(jīng)刺激術(shù)進行治療。語音時長 2:47”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-03 3735次
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腦梗塞后出現(xiàn)癲癇用什么藥物病情分析：腦梗塞等腦血管疾病，有可能會引起繼發(fā)性癲癇，繼發(fā)性癲癇的患者有可能會出現(xiàn)四肢抽搐等癥狀。這樣的患者也需要應(yīng)用一些抗癲癇的藥物來進行治療。意見建議：腦梗塞的患者引起激發(fā)性癲癇，可以應(yīng)用苯妥英鈉、丙戊酸鈉等抗癲癇的藥物進行治療，可以緩解繼發(fā)性癲癇的癥狀。建議在醫(yī)生的指導下用藥。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-16 1303次
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腦梗塞后出現(xiàn)癲癇如何治療病情分析：腦梗塞的患者也有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇?；颊哂锌赡軙霈F(xiàn)肢體抽搐，口吐白沫的癥狀，這樣的患者也需要應(yīng)用抗癲癇的藥物來進行治療。如可以應(yīng)用卡馬西平，丙戊酸鈉等藥物來進行治療。意見建議：除此之外，還需要應(yīng)用改善腦供血的藥物進行治療。另外有些患者也可以進行手術(shù)治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-24 1101次
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腦梗塞后出現(xiàn)癲癇用什么藥物腦梗塞后如果出現(xiàn)癲癇的話，需要長期服用抗癲癇藥物治療。而抗癲癇藥物有很多需要根據(jù)不同的發(fā)作類型來選擇相應(yīng)的藥物。如果是癲癇大發(fā)作，在發(fā)作的時候表現(xiàn)為意識喪失，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，四肢抽搐的話，可以服用苯妥英鈉。而如果是出現(xiàn)單一肢體的抽搐或者是口角的抖動，那可以服用卡馬西平。如果是出現(xiàn)失神發(fā)作可以用乙
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-23 3782次
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腦梗塞后癲癇治療腦梗塞引起癲癇發(fā)作多在腦梗塞后兩周和六到十二個月兩個時期，腦梗塞兩年后幾乎很少發(fā)生癲癇，在治療上除了給予腦梗塞的藥物外應(yīng)該予以相應(yīng)的抗癲癇藥物治療。早發(fā)性癲癇經(jīng)過治療原發(fā)病大部分患者癲癇能自行緩解，一般不需要長期抗癲癇處理或予以單一藥物控制發(fā)作。經(jīng)過癲癇藥物治療一個月后如果不再出現(xiàn)癲癇發(fā)作可以予以停
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 214次
