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• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來(lái)分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說(shuō)的，心絞痛的癥狀在一定的時(shí)間，三個(gè)月到半年里，它發(fā)作的頻率時(shí)間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒(méi)有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對(duì)的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時(shí)間更長(zhǎng)了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢，就會(huì)出現(xiàn)我們說(shuō)的心肌梗死，就是說(shuō)冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會(huì)非常，比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈，而且它會(huì)伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說(shuō)冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒(méi)有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來(lái)簡(jiǎn)單的記憶。

  

  01:39
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 20962次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3488次

• 冠心病與風(fēng)心病誰(shuí)嚴(yán)重
  冠心病與風(fēng)心病都屬于是比較嚴(yán)重的疾病，都有輕有重之分。輕微的冠心病，往往平時(shí)通過(guò)飲食生活上的注意，規(guī)范的服用藥物，一般能夠達(dá)到長(zhǎng)期的臨床治愈，而不需要特殊處理。風(fēng)濕性心臟病，如果說(shuō)是心臟瓣膜病并不太嚴(yán)重，而且也沒(méi)有并發(fā)心律失常，這種情況也不需要特殊處理。但是冠心病也有嚴(yán)重的情況，比如頻發(fā)的心絞痛發(fā)作，甚至發(fā)生急性心肌梗死，這種情況會(huì)直接危及患者生命。風(fēng)心病，如果發(fā)展到一定程度，出現(xiàn)嚴(yán)重的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，合并心房顫動(dòng)，嚴(yán)重的心衰，那么也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況，比如腦栓塞，急性心衰發(fā)作，心源性休克，直接危及患者生命。所以說(shuō)冠心病跟風(fēng)心病如果比較的話，兩者都有比較嚴(yán)重的情況，最嚴(yán)重的情況都會(huì)直接危及患者生命，所以說(shuō)不管怎樣都應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的治療，要早期診斷，早期規(guī)范治療，避免疾病的進(jìn)一步加重。冠心病要預(yù)防心肌梗死，風(fēng)心病，關(guān)鍵就是要控制心衰，抗凝，預(yù)防并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2805次

• 冠心病與風(fēng)心病的鑒別
  冠心病跟風(fēng)心病的鑒別主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。冠心病患者在臨床表現(xiàn)上最主要的突出表現(xiàn)就是心絞痛發(fā)作，尤其是在勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候就有可能會(huì)突發(fā)，心前區(qū)、胸骨后，燒灼樣疼痛、壓榨性疼痛、悶痛、脹痛甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無(wú)名指需要被迫停止活動(dòng)，經(jīng)過(guò)休息三到五分鐘，大部分疼痛能夠緩解，如果口服硝酸甘油，大部分在兩分鐘左右就能夠緩解，但如果出現(xiàn)急性心肌梗死，患者胸痛就會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性伴有大汗、惡心嘔吐甚至出現(xiàn)心源性休克，導(dǎo)致患者出現(xiàn)神志意識(shí)障礙。風(fēng)心病在臨床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為心衰，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至出現(xiàn)端坐呼吸咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，也有可能出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水，腹水等。對(duì)于冠心病的確診主要依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查證實(shí)冠狀動(dòng)脈血管有嚴(yán)重的狹窄，風(fēng)心病的確診主是依靠心臟彩超證實(shí)有風(fēng)心病的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 1912次

• 風(fēng)心病和冠心病哪個(gè)嚴(yán)重
  風(fēng)濕性心臟病與冠心病是兩種不同的心臟疾病。兩者病變累及部位不同，引起心臟病理變化不同，誘因也不同。風(fēng)濕性心臟病是一種，累及瓣膜的心臟瓣膜病變，冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或者堵塞，引起的心肌缺血缺氧。兩種病都需要嚴(yán)重看待，如果是看進(jìn)展的話，一般是風(fēng)濕性心臟病，可能會(huì)更嚴(yán)重一些，不過(guò)現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率已經(jīng)很低了。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2003次

• 冠心病用藥有哪些
  冠心病藥物的使用建議你還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)楣谛牟〉乃幬锸潜容^多的，具體的藥物不可以自己盲目的使用，包括了硝酸酯類的藥物和抗血栓的藥物，先用藥物等很多種類的藥物。而且藥物是需要長(zhǎng)期的來(lái)服用的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 1902次

• 冠心病與風(fēng)心病的鑒別
  冠心病跟風(fēng)心病的鑒別主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。冠心病患者在臨床表現(xiàn)上最主要的突出表現(xiàn)就是心絞痛發(fā)作，尤其是在勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候就有可能會(huì)突發(fā)，心前區(qū)、胸骨后，燒灼樣疼痛、壓榨性疼痛、悶痛、脹痛甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手無(wú)名指需要被迫停止活動(dòng)，經(jīng)過(guò)休息三到五分鐘，大部分疼痛能夠緩解，如果口
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 風(fēng)心病與肺心病鑒別
  一、風(fēng)心病，所謂的風(fēng)心病又被叫做風(fēng)濕性心臟病，該病患者大多數(shù)是患有風(fēng)濕性心瓣膜炎，經(jīng)過(guò)治療后遺留下來(lái)的慢性心瓣膜疾病，也就是說(shuō)風(fēng)心病患者的病變部位主要是集中在心臟瓣膜，具體表現(xiàn)包括了心臟瓣膜狹窄和心臟瓣膜關(guān)閉不全，也有可能兩者同時(shí)存在。導(dǎo)致風(fēng)心性心臟病的誘因，最常見(jiàn)的是風(fēng)寒，溫侵反人體，由表及里最終
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 399次