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醫(yī)生主講實錄

先天性膈疝是指腹腔為部分放棄,通過先天性發(fā)育不全的膈肌缺損處進入胸腔,稱為先天性膈疝。按其發(fā)生部位可以分為胸腹裂孔疝,食管裂孔疝,和胸骨后疝。膈膨升是由于先天性還獲得性原因,引起的膈肌張力異常,降低而向胸腔過度抬高。

胸腔胸腹裂孔疝的以及食管裂孔疝,胸骨后疝都是,腹腔里的臟器或者是器官或者是腸管組織疝入到胸腔內,而膈膨升是膈肌的上升,上抬導致出現的。

膈膨升以后會出現一反復的肺部感染病史,二呼吸困難發(fā)紺等癥狀,三患者呼吸運動減弱中隔移位呼吸音減弱或消失,有時胸部可聞及腸鳴音,x線檢查,胸片可見一側橫膈明顯抬高,膈不光滑不中斷,其下方的為胃腸陰影。

一般的無癥狀的可以不需治療。手術治療,對于保守治療無效,有明顯發(fā)干氣急者,或者合并消化道癥狀的手術方法主要是膈肌折疊術,而膈疝的就需要還納疝內容物,然后加強縫合。

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