腰椎間盤突出的診斷主要依靠病史，體格檢查和影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查包括：x線檢查，ct檢查和核磁共振檢查。
腰椎間盤突出的患者病史較長，腰痛為突發(fā)或逐漸加重的腰背痛，活動時加重，臥床休息后好轉(zhuǎn)，有時伴有坐骨神經(jīng)痛，下肢痛一般為放射痛，疼痛部位有腰骶部，臀后部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)直至根部和足背部，為了減輕疼痛、減輕坐骨神經(jīng)的張力，一般喜歡屈曲關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)。
腰椎間盤突出的診斷
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-10-03 1991次
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腰椎間盤突出鑒別診斷腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經(jīng)痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時候，也要進(jìn)行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運(yùn)動神經(jīng)元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進(jìn)行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進(jìn)行就診的時候，就要跟那些病進(jìn)行一個鑒別。
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申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 26532次
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腰椎間盤突出自我診斷腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個概念，因?yàn)槲覀兿虏筷牎⑾禄鶎颖容^多，很多的我們的戰(zhàn)士經(jīng)常腰疼，拍個片子，現(xiàn)在我們CT、核磁拍得也方便，診斷腰椎間盤突出，所以很多人就有心理的障礙了，實(shí)際上腰椎間盤突出跟腰椎間盤突出癥不是一個概念，我們很多人到了20歲以上，他的椎間盤是慢慢是膨出的，在這時候，影像學(xué)可以診斷腰椎間盤突出，但是沒有壓到神經(jīng)，什么時候診斷腰椎間盤突出癥需要治療、需要注意保健呢。就是說當(dāng)你有持續(xù)的、頑固性的腰痛，合并有下肢、有單下肢、有雙下肢這樣的一些坐骨神經(jīng)的疼痛或者是大腿的或者是小腿的這種疼痛的時候，正常的一個檢查方法，你坐在凳子上，把膝關(guān)節(jié)伸直，腿往上翹，如果是不敢翹，這就說明神經(jīng)牽拉的時候，你會引起疼痛，這種情況下的腰椎間盤突出癥的診斷是這種高度懷疑的，你需要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，另外一個我們說走路，走路如果走上幾米以后，腿疼得不得了，不敢走了或者是要蹲下來休息的時候，類似于腰椎管狹窄癥的這種間歇性跛行的時候，你也需要及時地到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和治療。
02:03
丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-05-13 3784次
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腰椎間盤突出護(hù)理診斷椎間盤突出的患者日常護(hù)理應(yīng)該佩戴一個護(hù)腰，這樣對于腰椎間盤突出患者來說是可以起到很好的，防止腰部扭傷，并且達(dá)到制動地目的的，很好的限制腰椎的曲區(qū)。所以腰椎間盤突出的患者，一定要保護(hù)好腰部防止腰部過度的勞累，防止腰部不受涼，平時生活可以進(jìn)行局部的按摩理療熱敷推拿針灸等物理治療效果是非常不錯的，可以敷一些活血化瘀舒筋通絡(luò)的中成藥。另外飲食結(jié)構(gòu)上，患者應(yīng)該做出調(diào)整，多聽一些營養(yǎng)，豐富清淡易消化高蛋白質(zhì)高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，不要吃生冷辛辣油膩刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，平時生活要有規(guī)律，早睡早起多注意休息，保證睡眠充足也是很必要的。語音時長 1:32”
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 6014次
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腰椎間盤突出怎么診斷患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，他要進(jìn)行診斷，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查就可以進(jìn)行明確診斷。第一，患者會出現(xiàn)下肢的疼痛，下肢的麻木，有的時候會出現(xiàn)下肢無力的情況。進(jìn)行體格檢查時，可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，以及直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)是陽性的，可以檢查患者的肌力減退，患者的反射消失，或者是反射減退。相關(guān)的輔助檢查，比如患者的x片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可以觀察患者腰椎間盤突出的位置，以及椎間盤突出對神經(jīng)根，或者是硬膜囊壓迫的程度。語音時長 01:10”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-23 1960次
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腰椎間盤突出怎么診斷病情分析：腰椎間盤突出要進(jìn)行腰椎的x線和ct，嚴(yán)重的患者要進(jìn)行核磁共振。也可以從癥狀上來診斷。腰椎間盤突出的患者，會伴有腰部的疼痛。還會出現(xiàn)腿麻無力的情況。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療。飲食要有規(guī)律，減少油膩性食物的攝入量，多食用鈣質(zhì)豐富的水果以及蔬菜。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-20 1002次
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怎樣診斷腰椎間盤突出病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)來明確診斷。而影像學(xué)檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應(yīng)睡硬板床。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-03-29 802次
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腰椎間盤突出ct診斷ct診斷腰椎間盤突出非常有效，觀察椎管不同組織密度的變化，表現(xiàn)為椎間盤組織在椎管內(nèi)前方或后方壓迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外側(cè)壓迫神經(jīng)根，使神經(jīng)根向側(cè)方移位，形成膽椎間盤盤突出。神經(jīng)根由突出椎間盤所覆蓋，硬膜囊受壓變扁，如脊髓造影與ct結(jié)合，能夠提高診斷的準(zhǔn)確性，除了能觀察神經(jīng)盤對神經(jīng)的影響外，也
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 154次
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腰椎間盤突出怎么診斷？腰椎間盤突出的診斷通常需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查、電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和鑒別診斷來確定。以下是診斷腰椎間盤突出的一般步驟和方法：1、臨床癥狀：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力，并可能表現(xiàn)出脊柱側(cè)凸、腰椎活動度減少、肌肉萎縮或肌力下降等。2、體格檢查：立位檢查，觀察腰椎姿勢是
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-05-29 0次
