首先亞胺培南是碳青霉烯系列的抗菌藥物,主要是針對于革蘭氏陰性菌的一個抗菌譜發(fā)揮作用的。那么前列腺炎如何選擇抗菌藥物應該根據(jù)感染的,這個細菌性前列腺炎的細菌的種類,比如說如果是革蘭氏陽性菌感染的。
革蘭氏陽性菌主要是葡萄球菌,尤其是以溶血性葡萄球菌的感染為主,以前可能是運用三代頭孢或者是氟喹諾酮類的藥物治療前列腺炎的效果比較好。
但近年來由于抗生素的濫用,導致細菌耐藥性的廣泛出現(xiàn),所以效果也不是很好。近年來我們就是針對這個革蘭氏陽性菌感染的葡萄球菌屬,選擇萬古霉素。萬古霉素對葡萄球菌效果是最好的。而且近年來,耐萬古霉素的葡萄球菌,耐藥菌也是很少聽見。
那么其它的就是革蘭氏陰性菌引起的前列腺炎。比如說大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等等。治療時候是可以選擇三代頭孢、阿米卡星、頭孢哌酮、舒巴坦。但對我們這個產(chǎn)業(yè)esbl的細菌,可以選用亞胺培南,亞胺培南在醫(yī)院級別比較高,屬于特殊級的抗菌藥物。
所以我們在針對不同的細菌引起的感染的情況下,我們應該根據(jù)藥敏試驗,合理的選擇抗菌藥物,才能降低細菌對抗菌藥物的耐藥率,才能提高前列腺炎的治療效果。