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急進(jìn)性腎小球腎炎病理診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急進(jìn)性腎小球腎炎的腎臟體積常較正常人增大,病的類型為新月體形。腎小球腎炎在光鏡下面檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球囊內(nèi)有大量新月體細(xì)胞充填,腎小球受累占50%到70%以上,成為大新月體,病變的早期為細(xì)胞性新月體,化纖體晚期為纖維,纖維體。

Ⅱ型可以出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生,Ⅲ型可見(jiàn)腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死,伴不同程度腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化,免疫熒光檢查,可見(jiàn)Ⅰ型者有IgG和c3呈典型的沿腎小球基底膜的線條樣沉積,Ⅱ型則為IgG和C3與系膜區(qū)及腎小球基底膜的顆粒樣沉積,Ⅲ型為腎小球類無(wú)或者僅有少量免疫復(fù)合物沉積,電鏡下面觀察的話,僅Ⅱ型可見(jiàn)電子致密物在系膜和內(nèi)皮下沉積,Ⅰ型和Ⅲ型無(wú)電子致密物沉積。

以上內(nèi)容僅供參考

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