狼瘡性腎炎,目前這是根據(jù)病理類型分為六種。
1.正?;蛘呶⑿〔∽冃?。
2.系膜增殖性狼瘡性腎炎。
3.局灶增值性狼瘡性腎炎。
4.彌漫增殖性狼瘡性腎炎。
5.膜性狼瘡性腎炎。
6.硬化性狼瘡性腎炎。
第一種一直到第四種,預(yù)后依次由好到差;對(duì)于第五種第六種,往往預(yù)后更差。
在治療方面,針對(duì)狼瘡性腎炎,如果是輕型的,病情比較穩(wěn)定的一般可以選擇小劑量的糖皮質(zhì)激素維持治療,必要的時(shí)候加用免疫抑制劑。
對(duì)于重型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎,這種情況往往病情比較重,需要給與標(biāo)準(zhǔn)的激素治療,以及免疫抑制劑治療。對(duì)于急性危及患者生命的重型狼瘡患者,應(yīng)該給予激素沖擊療法,如果效果欠佳,可以考慮血漿置換,伴有急性嚴(yán)重腎功能不全嚴(yán)重的高血容量、心力衰竭時(shí),應(yīng)該緊急進(jìn)行血液透析治療。