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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3999次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng)，對(duì)于腎臟的損傷自然就會(huì)減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對(duì)于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過(guò)咸、過(guò)油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會(huì)造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無(wú)腎臟受累的征象，比如有沒(méi)有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒(méi)有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時(shí)就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1971次

• 狼瘡性腎炎的分型
  根據(jù)2013年國(guó)際腎臟學(xué)會(huì)和腎臟病理學(xué)會(huì)工作組的建議，狼瘡性腎炎的病理學(xué)分型分為五型：一型、為輕微病變型狼瘡性腎炎，光鏡下腎小球正常，但熒光和電鏡顯示免疫復(fù)合物存在；二型、系膜增生性狼瘡性腎炎，光靜下可見(jiàn)系膜區(qū)真寬，系膜區(qū)民免疫復(fù)合物沉積，熒光和電鏡下可有少量的上皮腺和內(nèi)皮腺免疫復(fù)合物沉積；三型、為局灶性狼瘡性腎炎，活動(dòng)性和非活動(dòng)性病變成局灶性、階段性或球形腎小球類增生性病變和新月體形成，但受累腎小球小于全部的50%，可見(jiàn)局灶性的內(nèi)皮腺免疫復(fù)合物沉積，伴有或無(wú)系膜增生；四型、為彌漫性狼瘡性腎炎，活動(dòng)性和非活動(dòng)性病變成彌漫、階段性或球形的腎小球類增生性病變或新月體型腎炎，受累腎小球超過(guò)全部的50%，可見(jiàn)彌漫性內(nèi)皮腺免疫復(fù)合物沉積；五型、膜性狼瘡性腎炎，腎小球基底膜彌漫增厚，可見(jiàn)球形或階段性上皮腺免疫復(fù)合物沉積，伴有或無(wú)系膜增生；六型、為嚴(yán)重硬化性狼瘡性腎炎，超過(guò)90%的腎小球呈球形硬化，不再有活動(dòng)病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-10 4208次

• 狼瘡性腎炎怎么分型
  世界衛(wèi)生組織將狼瘡性腎炎分為六型：一型是正?；蛭⑿〔∽冃?。二型是系膜增殖型，腎小球的系膜細(xì)胞增殖，系膜增厚，此型預(yù)后比較好?；颊呖梢猿霈F(xiàn)少量蛋白尿和鏡下血尿。三型為局灶增殖型，這一類型對(duì)激素治療反應(yīng)好。較少發(fā)生腎衰，患者可以出現(xiàn)少量至中等量的尿蛋白，血尿比較少見(jiàn)。四型為彌漫增殖型，這一類型預(yù)后比較差。腎小球受累超過(guò)50%，可有重度蛋白尿、管型尿及高血壓。五型為膜型，預(yù)后變化很大，最終也可能發(fā)展為腎衰。常有大量蛋白尿、水腫、高血壓、膽固醇增高、白蛋白減少，可以呈現(xiàn)腎病綜合癥的表現(xiàn)。激素治療時(shí)好時(shí)壞，依據(jù)患者對(duì)激素的敏感性而定。六型是硬化型，腎小球硬化、腎功能衰竭，治療效果差，預(yù)后差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 3026次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因?yàn)槿揍t(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)都比較完善。一般來(lái)說(shuō)狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來(lái)進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時(shí)一定要多注意休息，避免過(guò)度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1001次

• 什么叫狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時(shí)伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見(jiàn)建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時(shí)應(yīng)該積極的治療，做好個(gè)人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1102次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次