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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先是冠心病的藥物治療,如果確定為冠心病,應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的治療。包括:抗血小板治療,他汀類(lèi)藥調(diào)脂藥物,β受體阻滯劑,降低心肌耗氧,硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張血管,緩解心肌缺血發(fā)作,以及曲美他嗪等營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療。

如果患者伴有房顫,則首先應(yīng)該進(jìn)行血栓評(píng)分和出血評(píng)分,根據(jù)情況決定是否服用抗凝藥物,如果患者同意服用,則要向患者交代,可以口服華法林治療。

在口服華法林的前三天要與低分子肝素重疊治療,以避免華法林引起的血凝亢進(jìn)。如果患者不能按時(shí)復(fù)查血凝,則建議服用其他類(lèi)新型抗凝藥物,如:達(dá)比加群酯等,要將出血的風(fēng)險(xiǎn)向患者說(shuō)明。

以上內(nèi)容僅供參考

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