膜性腎小球腎炎又稱(chēng)為膜性腎病，是導(dǎo)致中老年人腎病綜合征的常見(jiàn)的腎小球疾病，多數(shù)患者呈現(xiàn)非選擇性大量蛋白尿和腎病綜合癥，部分患者有鏡下血尿，膜性腎小球腎炎大體觀(guān)察是雙腎彌漫性的腫脹，蒼白呈大白腎樣表現(xiàn)。
主要的病理特點(diǎn)是在光鏡下可見(jiàn)腎小球基底膜彌漫增厚，免疫病理檢查可見(jiàn)IgG和C3沿基底膜顆粒狀沉積，電鏡下可見(jiàn)電子致密物，在基底膜的不同部位沉積。
膜性腎小球腎炎大體觀(guān)察
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-28 1530次
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類(lèi)，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。
01:20
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 9922次
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膜性腎小球腎炎大體膜性腎小球腎炎又稱(chēng)膜性腎病，從大體解剖來(lái)看，腎臟呈黃色，體積增大，因膜性腎病所用的腎小球損害幾乎是均勻一致的，所以其他慢性腎臟病，腎臟肥大的特征在膜性腎病中見(jiàn)不到，這似乎能解釋其腎臟皮質(zhì)表面相對(duì)平滑的原因，甚至在病情進(jìn)展的病例中也是這樣，腎衰者，包膜下可以有瘢痕形成。某些腎小球腎炎典型的臨床表現(xiàn)有:蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全，幾乎所有病例都有蛋白尿，超過(guò)80%的病例，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，嚴(yán)重者可超過(guò)20克，通常為非選擇性蛋白尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-21 1594次
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膜性腎小球腎炎大體呈膜性腎小球腎炎又稱(chēng)膜性腎病，是原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型，兒童少見(jiàn)，發(fā)病高峰在45-65歲的成人之間，一般來(lái)說(shuō)男性多于女性。多數(shù)患者可以呈現(xiàn)非選擇性大量蛋白尿和腎病綜合征，部分患者有鏡下血尿，僅少數(shù)患者的蛋白尿不足24小時(shí)2g，大體表現(xiàn)為雙腎彌漫性腫脹、蒼白呈大白腎樣表現(xiàn)，腎臟皮質(zhì)表面相對(duì)平滑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-16 1514次
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如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類(lèi)型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類(lèi)藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
侯敬濤
副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-11-23 2002次
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李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 1502次
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關(guān)于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無(wú)癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正?；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 182次
