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急進性腎小球腎炎各型首選治療

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醫(yī)生主講實錄

急進性腎小球腎炎各型首選治療方案

急進性腎小球腎炎分為三型:

一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎,主要的首選的治療方案為強化血漿置換,糖皮質激素治療,環(huán)磷?;蛄蜻蜞堰?。強化血漿置換治療可以改善患者長期存活率的機會,如果患者有肺出血應給予冰凍新鮮血漿補充凝血因子。

二型急進性腎小球腎炎是免疫復合物性腎小球腎炎,常見的首選的治療方案是免抑制劑加甲基強的松龍沖擊治療,隨后以口服強的松治療維持至完全停止。

三型為寡免疫復合物型腎小球腎炎,治療也是以甲基強的松龍沖擊治療,隨后以口服強的松和環(huán)磷酰胺,環(huán)磷酰胺治療的時間通常為半年到一年,對仍然未達到緩解的患者可以繼續(xù)再治療一段時間。

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