跟骨為足部內(nèi)、外側縱弓的共同后壁,其形態(tài)和位置對足弓的形成和負重功能,有著很大的影響。跟骨骨折開放復位植骨及內(nèi)固定術,適用于累及距下關節(jié)的跟骨塌陷型骨折,舌形或塌陷型,并伴有粉碎骨折者。該手術采取硬膜外麻醉,或者腰麻的方式。
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進行手術治療,也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術。首先要讓患者進行麻醉,大部分是進行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術,這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側擴大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復位,然后在跟骨的外側,放置合適的鋼板,就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后,使用術中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進行皮膚的縫合,放引流管,結束手術。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們?nèi)粘I钪蟹浅3R?,也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點,跟骨骨折常見的并發(fā)癥,是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負重,負重得后移,或者是前移。第二,距下關節(jié)炎,行走時疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關節(jié)炎的形成,不能長距離的行走。01:10
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跟骨骨折復位植骨內(nèi)固定術術后1、術后并發(fā)癥:術后可能會出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎,扁平足畸形,跟底部疼痛。2、術后護理:術后護理用短腿管型石膏固定,踝關節(jié)保持與零度位,足成中立位,足弓妥善塑形,兩周后換短腿管行石膏,可扶雙拐不負重行走。術后十二周拆去石膏進行x線檢查,如骨折已愈合,即可在雙拐輔助下開始逐漸練習負重行走。語音時長 1:08”
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跟骨骨折復位植骨內(nèi)固定術步驟手術大體步驟為:一,在外踝尖后方處開始做一弧形切口,向下、向前延伸至第二斜骨處,沿皮膚切口切開深筋膜,將腓骨肌腱向后牽開,切除距骨斗內(nèi)的脂肪組織,顯露跟骨,距骨的外側面和距骨下關節(jié)。二,將骨膜剝離器插入塌陷骨折斷深處,將塌陷的骨折塊翹起,恢復到正常的位置,恢復關節(jié)面的平整。語音時長 1:08”
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跟骨骨折石膏固定多久病情分析:跟骨骨折石膏固定時間一般為4~6周,因為4~6周后一般會有骨痂形成使得骨折端間已經(jīng)有初步的穩(wěn)定性,這時就可以拆除石膏進行患肢的活動。否則如果石膏固定過久會造成患肢肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。意見建議:跟骨骨折在拆除石膏固定后,建議暫時不能進行患肢的完全負重行走,因為此時骨折尚未完全愈合,如果進行患肢的完全負重行走,很有可能會導致再次骨折的可能。如果要進行行走,建議可以在雙拐的輔助下進行。
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鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定術是什么鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定術,主要是指鎖骨骨折之后,如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療。將皮膚切開之后,露出骨折斷端,然后進行復位,使用鋼板螺釘進行固定,這是成人的鎖骨骨折進行手術治療的最常用的一種方法,能夠有效的促進骨折的愈合。
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跟骨骨折鋼釘外露屬內(nèi)固定嗎跟骨骨折鋼釘外露一般不屬內(nèi)固定,內(nèi)固定是指通過手術的方法將鋼釘植入到患者的體內(nèi),正常情況下是看不見的。如果患者的鋼釘外露,就不屬內(nèi)固定。內(nèi)固定治療適用于手法復位失敗以及陳舊性的骨折不愈合的患者,患者在疾病治療期間要保持充足的休息,不可以進行劇烈的運動。
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頜骨骨折復位內(nèi)固定并發(fā)癥有什么頜骨骨折復位內(nèi)固定并發(fā)癥一般有關節(jié)僵硬、墜積性肺炎等,其中關節(jié)僵硬是比較多見的。在疾病恢復期間為了使骨骼能夠往正確的位置生長,往往很多患者會過于限制患處關節(jié)的活動,久而久之便出現(xiàn)了關節(jié)僵硬。在骨折恢復后期,建議患者可以在醫(yī)生指導下做些功能性