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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強心藥、強心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時心電圖ST段會壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會出現(xiàn)一些，比如復視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

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  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7741次

• 什么病導致心律失常

  心律失常有一些疾病是可以引起的，最常見的原因，我們比如說房性心律失常，它可能跟甲狀腺功能的亢進有關系。甲亢可以引起房早房速，房撲，甚至房顫。還有一種類型的心臟病可以引起房性的心律失常，那就是肺原性的心臟病。如果這個患者有慢性阻塞性肺疾病，他的肺動脈壓非常高，他的左房增大，就會發(fā)生這種頻發(fā)的房性的心律失常。室性的心律失常最常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱就是冠心病。冠狀動脈發(fā)生了狹窄，冠脈的血供減少，心肌就會出現(xiàn)因為缺血，導致的室性的心律失常。還有一種情況就是心肌病，可以包括肥厚性心肌病，擴張性心肌病，限制性心肌病，以及其他心肌淀粉樣變性等等，這些心肌病都可能會引起室性的心律失常的出現(xiàn)。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 1955次

• 洋地黃中毒心律失常
  洋地黃中毒性心律失常，可為持續(xù)性，也可為漸發(fā)性，可單獨一種心律失常，也可兩種或多種心律失常交互出現(xiàn)，或者同時存在，大部分洋地黃中毒性心律失常，具有多樣性和易變性的特點，按照性質可分為異位興奮作用及抑制作用兩種，又常常同時出現(xiàn)。洋地黃的異位興奮作用引起的心律失常有室性早搏，約占50%。20%由洋地黃引起的室早常表現(xiàn)為二聯(lián)律，尤其在房顫的基礎上出現(xiàn)室早二聯(lián)律，幾乎可以完全肯定是洋地黃中毒。
  語音時長 1:15”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 6991次

• 洋地黃中毒機制心律失常
  洋地黃中毒可以引起心律失常，主要的機制是洋地黃可以縮短心房肌、心室肌的有效不應期，加快其動作電位四相舒張期的自動除極化速度，導致心房肌、心室肌異位興奮性增加，特別是室性異位興奮性增加，可以出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律，多源性室性早搏，室性心動過速，室速、室顫等。洋地黃藥物可以增高迷走神經的張力，同時可以直接抑制房室結的傳導，并可以增加竇性結與房室結對迷走神經以及乙酰膽堿的反應性，因而可以出現(xiàn)竇性停搏，竇房傳導阻滯，高度甚至于完全性的房室傳導阻滯。所以當出現(xiàn)洋地黃中毒，建議及時到醫(yī)院進行相關的檢查，以明確診斷，進行科學規(guī)范的治療，洋地黃中毒的患者，平時要注意休息不能熬夜，同時還要注意清淡飲食，不能給自己過大的壓力，適當?shù)姆潘尚那椋M量避免受到刺激。
  語音時長 1:59”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-28 8924次

• 洋地黃中毒的心律失常是什么
  病情分析：洋地黃中毒的心律失常最常見的是頻發(fā)室性早搏，嚴重的可能發(fā)生室性心動過速。另外也可以見到交界性逸搏心律、房室傳導阻滯等心律失常。意見建議：洋地黃中毒的患者治療措施主要是立即停洋地黃類的藥物，盡量糾正引起洋地黃中毒的誘因，比如低鉀血癥、感染、低氧血癥等等，大多數(shù)患者通過以上處理可以逐漸好轉。少數(shù)病人中毒反應明顯，必要時需要行血液濾過，安起搏器等治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 洋地黃中毒為什么會引起心律失常
  病情分析：洋地黃可以縮短心房肌、心室肌的有效不應期，加快其動作電位四相舒張期的自動除極化速度，導致心房肌、心室肌異位興奮性增加，特別是室性異位興奮性增加，可以出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律，多源性室性早搏，室性心動過速，室速、室顫等。意見建議：使用洋地黃類藥物時嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調整劑量。心理異常有自殺傾向者，家屬需要密切關注，避免其吞服洋地黃藥物。家中有患者需要使用洋地黃類藥物時，需要保管妥當。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-07 1002次

• 洋地黃導致心律失常
  洋地黃是治療心力衰竭及心律失常的很有價值藥物，如應用不當可造成洋地黃中毒，出現(xiàn)消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)的種種癥狀，其中又以心律失常較為常見，如不注意處理可導致死亡。洋地黃的安全范圍狹窄，治療劑量與中毒劑量很接近，往往應用洋地黃時雖未達到中毒劑量，但若病人伴有嘔吐、腹瀉、低血鉀，合用利尿劑時容易引
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 489次

• 洋地黃導致心律失常嗎
  洋地黃，即數(shù)字葉洋地黃，其所含成分可引發(fā)心律失常，這是醫(yī)學界廣為人知的事實。此類藥物在治療心臟病的同時，其潛在的副作用不容忽視，心律失常便是其中之一。這種現(xiàn)象的產生，主要源于洋地黃對心臟電生理活動的復雜影響。洋地黃能夠抑制心肌細胞膜上的鈉鉀
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次